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農(nóng)民工醫(yī)保待遇如何,農(nóng)民工醫(yī)保待遇規(guī)定

農(nóng)民工醫(yī)療保險待遇如何?如何投保?符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險條件、收入較低的農(nóng)民工,應當按照規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。在申請時,還可以參加農(nóng)民工大病住院基本醫(yī)療保險(以下簡稱農(nóng)民工醫(yī)療保險)。符合參保條件的農(nóng)民工,應在參保范圍內(nèi)的三個月內(nèi)到社保機構辦理參保手續(xù)。自下個月支付農(nóng)民工醫(yī)療保險費起,享受農(nóng)民工醫(yī)療保險待遇。

農(nóng)民工參加保險期間,其姓名、身份證號碼等基本情況發(fā)生變化時,應及時持有變更后的身份證原件和復印件,并向市、區(qū)社會保障局辦理變更手續(xù)。

如何繳費

農(nóng)民工醫(yī)保費由用人單位以當月參加農(nóng)民工醫(yī)保的農(nóng)民工工資總額為基數(shù)按月繳納3%。農(nóng)民工個人不繳納,不建立個人賬戶。

地稅部門在按月向用人單位征收基本醫(yī)療保險費時一并征繳。

何為中斷參保

符合參保條件,未在規(guī)定時間內(nèi)辦理參保手續(xù),或連續(xù)中斷繳費3個月的,視為中斷參保。

中斷參保后待遇有何規(guī)定?

因單位原因?qū)е罗r(nóng)民工中斷參?;蛭窗匆?guī)定繳費的,由用人單位按規(guī)定予以補繳,并須連續(xù)繳費滿6個月后,方可按規(guī)定享受農(nóng)民工醫(yī)保待遇。中斷期間和等待期間發(fā)生的醫(yī)療費,除應當由個人承擔的部分外,由用人單位承擔。

農(nóng)民工到達法定退休年齡時繳費有何規(guī)定?

參加農(nóng)民工醫(yī)保的人員,到達法定退休年齡時,用人單位不再為其繳費,其醫(yī)保關系自然終止。

由農(nóng)民工醫(yī)保轉(zhuǎn)為職工醫(yī)保,如何享受醫(yī)保待遇?

原參加農(nóng)民工醫(yī)保的轉(zhuǎn)為參加職工醫(yī)保的,在按月繳納職工醫(yī)保費滿6個月后,可按規(guī)定享受職工醫(yī)保待遇,等待期內(nèi)按農(nóng)民工醫(yī)保標準享受醫(yī)保待遇。在一個結(jié)算年度內(nèi)只設置一個住院起付標準,最高限額包括住院(含家庭病床)和規(guī)定病種門診醫(yī)療費。

農(nóng)民工距退休多少時間前能參加職工醫(yī)保并享受待遇?

距退休五年前,從參加農(nóng)民工醫(yī)保轉(zhuǎn)為參加職工醫(yī)保,并連續(xù)繳納職工醫(yī)保費至按月從市區(qū)領取城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老金的農(nóng)民工,經(jīng)本人申請,并符合職工醫(yī)保相關規(guī)定的,可按規(guī)定繼續(xù)享受職工醫(yī)保待遇。參加農(nóng)民工醫(yī)保的實際繳費年限,可按一定標準折算為職工醫(yī)保繳費年限。

由職工醫(yī)保轉(zhuǎn)為農(nóng)民工醫(yī)保,如何享受醫(yī)保待遇?

原參加職工醫(yī)保的轉(zhuǎn)為參加農(nóng)民工醫(yī)保的,從繳納農(nóng)民工醫(yī)保費的次月起享受農(nóng)民工醫(yī)保待遇。其參加職工醫(yī)保時建立的個人賬戶實際結(jié)余資金可按規(guī)定繼續(xù)使用。

如何辦理住院手續(xù)?

因病需要住院治療的,憑本人的《證歷本》.社會保障卡,在市勞動保障行政部門公布的定點醫(yī)療機構范圍內(nèi)選擇住院治療。其中,尚未領取社會保障卡的,可暫憑本人身份證和《證歷本》就診。

農(nóng)民工醫(yī)保待遇如何?

農(nóng)民工的普通門(急)診不享受醫(yī)保待遇。發(fā)生的符合醫(yī)保開支范圍的住院(含家庭病床)和規(guī)定病種門診醫(yī)療費,按職工醫(yī)保的有關規(guī)定結(jié)算。

其中,最高金額根據(jù)農(nóng)民工醫(yī)療保險實際繳費期限確定:累計繳費期限不滿一年,最高金額為2萬元;累計繳費期限超過一年,不滿三年,最高金額為4萬元;累計付款期3年以上,5年以下,最高金額6萬元;累計付款期5年以上,最高金額4萬元。最高限額是12萬元,最高限額以上部分醫(yī)療費由個人承擔。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準。
本文標簽: 醫(yī)保
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