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職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是怎樣的,職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例介紹

員工醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是多少?在崗職工到醫(yī)院門診、急診室就診后,可報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用1800元以上,報(bào)銷率為50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%

無論是哪種人,門診和急診的最高醫(yī)療費(fèi)用為2萬元。例如,如果你是在職員工,在門診看病的費(fèi)用是2500元,那么500元的部分可以報(bào)銷50%,也就是250元。

住院費(fèi)用,2009年第一次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),在職人員和離退休人員的首付金額均為1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定,就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬元。

住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所在醫(yī)院的水平有關(guān),如果他們住在第三醫(yī)院,員工將從報(bào)銷開始時(shí)支付15%或85%的報(bào)銷金至30000元。3萬元到4萬元的費(fèi)用,職工支付10%,報(bào)銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費(fèi)用,則95%都可以報(bào)銷,職工只要支付5%。而退休人員個(gè)人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標(biāo)準(zhǔn)以下的,都由個(gè)人支付。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。
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