佳木斯醫(yī)療保險的報銷金額是多少?門診年賠償限額為5000元,住院報銷參照國家標準執(zhí)行。住院服務報銷1000元,重大疾病報銷分別為5001-10000元、65%和10000-18000元、70%。腫瘤門診放射治療和化療的年賠償限額為11000元。
1、門診補償
(1)到村診所、村中心診所就診的費用按60%報銷,每次處方10元,醫(yī)生臨時補液處方50元。
(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。
(3)二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。
(4)三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。
(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。
2、住院補償
(1)報銷范圍:
A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。
B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
(2)報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。
3、大病補償
(1)鎮(zhèn)風險基金補償:凡參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。
(2)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
提示:以上是佳木斯醫(yī)療保險報銷金額的介紹。報銷金額嚴格規(guī)定不是所有的費用都能報銷。因此,公民可以增加適當?shù)纳虡I(yè)醫(yī)療保險,以確保保險的全面性。