問題:我姐姐是南平的居民,她也在南平經(jīng)營農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)?,F(xiàn)在她在廈門醫(yī)院住院,在南平,我可以通過什么樣的認(rèn)證程序來報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)?
答案:你想在哪買保險(xiǎn)?這是大概的報(bào)銷項(xiàng)目。
1、床位費(fèi)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最高12元/天,市級及市級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高15元/天);
2、藥品費(fèi)(藥品使用范圍執(zhí)行省規(guī)定的藥物目錄);
3、檢查費(fèi)(檢查、化驗(yàn)等,限額600元);
4、治療費(fèi)(300元以內(nèi)按實(shí)結(jié)算,300元以上部分按50%納入報(bào)銷范圍);
5、手術(shù)費(fèi)(按規(guī)定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行);
6、輸血費(fèi)(手術(shù)或搶救,每次住院最高限額500元);
7、材料費(fèi)(每次住院最高限額2000元);
8、各種腫瘤患者的放、化療及腎功能衰竭需要透析的門診費(fèi)用,視同住院費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償。
報(bào)銷的比例:
在扣除不可報(bào)銷費(fèi)用后,可報(bào)銷費(fèi)用根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不同級別進(jìn)行折現(xiàn):100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、90%的市級醫(yī)院、80%的非市級醫(yī)院、60%的非轉(zhuǎn)診證明。折后費(fèi)用實(shí)行分段按比例結(jié)算:4000元以內(nèi)報(bào)銷45%;4001-8000元報(bào)銷55%;8001-12000元報(bào)銷65%;12001-20000元報(bào)銷75%;20000元以上報(bào)銷80%。每人每年最高補(bǔ)償金額不超過3萬元。