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參保職工出院時如何結(jié)賬?

1、參保職工在定點醫(yī)院出院結(jié)賬時憑IC卡劃卡結(jié)付。職工須用現(xiàn)金結(jié)付住院費中個人自費部分、起付線以下部分和起付線以上應(yīng)由個人自負部分,其余費用由市社保中心與定點醫(yī)院進行結(jié)付。

2、以往參保職工出院結(jié)賬時,由于采用手工結(jié)算,費時費力,醫(yī)院先扎賬后讓參保職工出院,等審核結(jié)算完成之后,再通知職工辦理醫(yī)保手續(xù)并退回住院押金余額。

3、定點醫(yī)院住院聯(lián)網(wǎng)實時結(jié)算,就是通過動態(tài)庫連接或直連模式,將職工在定點醫(yī)院的就醫(yī)信息實時傳輸?shù)缴绫P畔⒐芾硐到y(tǒng),辦理出院手續(xù)時,按照醫(yī)保政策即時結(jié)算費用,再也不用職工跑二次路了。此外,實行實時結(jié)算后,參保職工須用醫(yī)??ㄋ⒖ㄗ≡?,可以直接使用醫(yī)??ㄖ械馁Y金繳納、支付住院押金,消除了個人墊付現(xiàn)金的壓力,改變了以往醫(yī)保卡只能門診刷卡的狀況。

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