欲了解煙臺市生育保險報銷的具體計算方法,請參見下面的介紹。煙臺市生育保險報銷的計算方法是什么?據(jù)悉,煙臺市生育保險報銷金額=生育醫(yī)療費+產(chǎn)前檢查費+計劃生育手術醫(yī)療費+其他費用,其中,其他費用包括職工生育營養(yǎng)津貼,圍產(chǎn)期保健津貼、一次性生育津貼等。
公式
生育保險報銷金額=生育醫(yī)療費+產(chǎn)前檢查費+計劃生育手術醫(yī)療費+其他費用
1、生育醫(yī)療費:
參保人員住院分娩發(fā)生的接生費、手術費、住院費、藥費、治療費及因生育引起和合并其他疾病的醫(yī)療費,符合生育保險藥品目錄、診療項目和服務設施目錄范圍內(nèi)的費用,據(jù)實結算。
2、產(chǎn)前檢查費:
定額標準為800元。
3、計劃生育手術醫(yī)療費用:
妊娠不滿4個月以下流產(chǎn)的定額標準為400元,妊娠4個月以上流產(chǎn)、引產(chǎn)的定額標準為900元。放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器的定額標準為180元,皮下埋植術、取出皮埋術的定額標準為120元,絕育手術的定額標準為1200元,復通手術的定額標準為1500元。
其他費用
包括產(chǎn)假津貼、生育營養(yǎng)補貼、圍產(chǎn)保健補貼、一次性生育補貼等,注意,參加生育保險男職工的配偶無工作單位,符合計劃生育政策的生育醫(yī)療費,按3500元的限額標準的50%享受生育補助金。經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構批準到非定點醫(yī)療機構生育發(fā)生的醫(yī)療費用,在3500元的限額標準以內(nèi)的據(jù)實結算,超過限額標準的按限額標準結算。
以上是對煙臺市生育保險報銷計算方法的介紹。由上可知,煙臺市生育保險報銷金額為生育醫(yī)療費+產(chǎn)前檢查費+計劃生育手術醫(yī)療費+其他費用,其中產(chǎn)前檢查費為800元,計劃生育手術的最高醫(yī)療費用是1500元。