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想要了解更多關(guān)于如何辦理生育保險報銷的知識,請看下面的介紹。

如何辦理生育保險報銷?

一、《辦法》規(guī)定應(yīng)參加生育保險的用人單位職工,包括用人單位的所有職工(含農(nóng)民工)。

城鎮(zhèn)有雇工的個體工商戶,應(yīng)自2008年2月1日起參照《辦法》規(guī)定為其雇工及雇主本人繳納生育保險費。

二、《辦法》第十一條第二項規(guī)定的“連續(xù)足額繳費一年以上”是指職工分娩前連續(xù)足額繳納生育保險費一年以上。

三、參加生育保險市級統(tǒng)籌的職工長期駐外、探親或休假等外出在市級統(tǒng)籌區(qū)域外醫(yī)院進行診療或生育的,其費用結(jié)算標準為:在我市所屬的膠州、膠南、萊西、即墨、平度五市診療或生育的,按當?shù)卦\療費結(jié)算標準執(zhí)行;在我市行政區(qū)域外地級以下城市診療或生育的,按青島市五市平均診療費結(jié)算標準執(zhí)行;在我市行政區(qū)域外地級及以上城市診療生育的,按市內(nèi)四區(qū)診療費結(jié)算標準執(zhí)行。

符合《辦法》第十七條規(guī)定參加生育保險市級統(tǒng)籌男職工的配偶在市級統(tǒng)籌區(qū)域外醫(yī)院生育的,生育醫(yī)療費標準按照前款規(guī)定結(jié)算。

四、按《辦法》第十七條規(guī)定享受50%生育補助金的男職工,其配偶分娩前,該男職工所在單位應(yīng)按時足額為其連續(xù)繳納生育保險費一年以上。

符合條件的男職工,應(yīng)在其配偶分娩后次月1-10日,到單位生育保險繳費所在市、區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申領(lǐng)生育補助金。其中,市內(nèi)四區(qū)單位職工到市社會勞動保險事業(yè)辦公室領(lǐng)取。申領(lǐng)時應(yīng)持下列材料:

一本人勞動和社會保障卡、身份證、結(jié)婚證、其配偶戶籍所在地村(居)民委員會出具的無工作單位證明;

二正常生育的,提交《計劃生育服務(wù)手冊》或者《生育證》、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明或者死亡醫(yī)學(xué)證明、分娩方式證明;

三施行計劃生育手術(shù)的,提交相關(guān)醫(yī)學(xué)證明(注明妊娠月份及流產(chǎn)原因);

四職工本人銀行存折賬號(按各社會保險經(jīng)辦機構(gòu)規(guī)定的銀行提供)。

委托代領(lǐng)的,應(yīng)當提交申領(lǐng)人出具的授權(quán)委托書和受委托人的身份證明。

五、用人單位應(yīng)當參加生育保險而未參加的,未參加生育保險期間其職工的生育保險待遇,由用人單位按照《辦法》規(guī)定的生育保險待遇項目和標準支付。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準。
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