如今，人們的生活水平不斷提高，而物價和醫(yī)療費(fèi)用也在迅速上漲。很多人說“看病難，看病貴”。去醫(yī)院可以“吃”他們幾個月的工資。幸運(yùn)的是，國家推出了一系列惠民政策，員工也可以享受醫(yī)療保障。
在職職工醫(yī)療保險的報銷比例是多少
許多人不清楚雇員享受的具體醫(yī)療保險。事實上，由于不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不同，在此基礎(chǔ)上的職工醫(yī)療保險報銷也會存在差異。所以小編以北京市的在職員工醫(yī)療保險的報銷比例進(jìn)行相關(guān)說明，以下是詳細(xì)內(nèi)容。
在職員工在參保了職工醫(yī)保之后，如果在不幸患病時前往醫(yī)院的門、急診看病，在1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用是可以進(jìn)行報銷的，按照50%的比例進(jìn)行報銷。
假設(shè)是在70周歲以下的退休人員，那么在1300元以上就可以報銷了，報銷比例為70%。那么在此年齡階段之上的退休人員，報銷比例可達(dá)80%。
不過職工醫(yī)保有規(guī)定無論是門、急診大額醫(yī)療費(fèi)用的最高限額是2萬元，也就是說，假設(shè)你是在職員工，因為患病了前去醫(yī)院門診看病，花了2500元，那么其中500元的部分可以報銷50%，也就是250元。
那么住院又應(yīng)該怎么算呢?有規(guī)定在一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)保支付時，無論你是在職員工或是已經(jīng)退休的人員，起付金額都為1300元。那么在第二次及以后的住院醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)就按50%確定，也就650元。規(guī)定在一個年度內(nèi)住院費(fèi)用最高限額只能為7萬元。
不過，編輯提醒您，住院報銷費(fèi)用實際上與被保險人選擇的醫(yī)院級別有一定關(guān)系。根據(jù)政策，三級醫(yī)院從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費(fèi)用按85%報銷。3萬~4萬元報銷90%;超過了4萬元范圍那么可以按照95%報銷。退休人員個人支付的比例是在職員工的60%。