北京完善了北京市生育保險政策,將企業(yè)非在冊職工和機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工納入生育保險范圍,實現(xiàn)了生育保險制度全覆蓋。參保群體將擴(kuò)大到用人單位全體職工,非本地戶籍職工也可享受生育保險。隨著保險待遇的不斷提高,報銷項目的范圍將不斷擴(kuò)大。
北京生育保險單-保險范圍
北京市人力資源和社會保障局通過對職工生育保險政策的調(diào)整,將不屬于北京市部分機(jī)關(guān)、社會團(tuán)體、失業(yè)單位生育保險的生育保險全部納入保障范圍。基金會和個體商戶有員工,從而實現(xiàn)全覆蓋的生育保險制度。北京市生育保險將取消戶籍限制,非本地戶籍職工也可以享受生育津貼和生育、計劃生育手術(shù)醫(yī)療待遇。
北京生育保險政策——待遇標(biāo)準(zhǔn)
1、生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,用人單位不可以克扣,必須按照實際進(jìn)行發(fā)放;生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由用人單位補(bǔ)足。
2、醫(yī)療費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整提高了參保人員享受高質(zhì)量的醫(yī)療水平,并且可減輕參保人的負(fù)擔(dān)。如果參保人員沒有簽訂自費(fèi)協(xié)議,生孩子可實現(xiàn)不花錢的情況。
3、女性職工在9個月后進(jìn)行分娩的,則需要連續(xù)繳費(fèi)9個月,其生育津貼及其他相關(guān)費(fèi)用才能有生育保險基金支付,否則該生育津貼由用人單位自行支付。
北京生育保險政策——困難職工患大病可二次報銷
北京市為了加大惠民政策的力度,減輕群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。對一些患大病而造成個人負(fù)擔(dān)過重的參保職工,實施醫(yī)療費(fèi)用的第二次報銷政策。該政策的提出解決了新生兒參保前發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的報銷問題。將靈活就業(yè)人員和城鎮(zhèn)居民以及參加大病醫(yī)療保險的外地農(nóng)民工的生育費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險支付范圍,通過這項措施,全年預(yù)計可減輕2億元的群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
據(jù)知情人透露,生育保險是一種強(qiáng)制保險。生育保險不同于其他社會保險,生育保險和工傷保險均由用人單位繳納。如用人單位不為職工繳納生育保險的,職工可以向人力社保部分進(jìn)行投訴。北京生育保險政策的調(diào)整,將企業(yè)外地戶籍職工和機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工納入生育保險覆蓋范圍,實現(xiàn)了生育保險制度的全面覆蓋。