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天津市生育保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

1、天津市生育保險(xiǎn)定額繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

a.自然分娩1800元;人工干預(yù)分娩1900元;剖腹產(chǎn)不伴其它手術(shù)3600元;剖腹產(chǎn)伴子宮肌瘤切除術(shù)、卵巢囊腫切除術(shù)、子宮切除術(shù)和闌尾切除術(shù)的3800元;引產(chǎn)1000元;高危人工流產(chǎn)600元;流產(chǎn)260元;放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)150元;女職工絕育術(shù)1000元;男職工絕育術(shù)600元。

b.生育保險(xiǎn)定額付費(fèi)包括自然分娩醫(yī)療費(fèi)、人工干預(yù)分娩醫(yī)療費(fèi)、剖腹產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)、引產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)、高危人工流產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)、流產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)、放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器醫(yī)療費(fèi)、女職工絕育術(shù)醫(yī)療費(fèi)、男職工絕育術(shù)醫(yī)療費(fèi)。

c.人工干預(yù)分娩包括：手剝胎盤(pán)術(shù)、宮頸裂傷、產(chǎn)道壁血腫切開(kāi)術(shù)、單胎產(chǎn)鉗術(shù)、單胎臀位牽引術(shù)、胎頭吸引術(shù)、內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)、毀胎手術(shù)分娩。

d.引產(chǎn)包括：羊膜腔內(nèi)注射引產(chǎn)、羊膜腔外注射引產(chǎn)、水囊引產(chǎn)和藥物引產(chǎn)。

e.高危人工流產(chǎn)是指需要住院實(shí)施人工流產(chǎn)的下列情況：

①產(chǎn)道分娩或人工流產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)的;

②1年內(nèi)有剖宮產(chǎn)史的;

③1年內(nèi)有2次人工流產(chǎn)史者再次流產(chǎn)的;

④生殖器畸形的;

⑤子宮肌瘤合并妊娠的;

⑥有子宮或?qū)m頸穿孔史的;

⑦帶器妊娠的;

⑧有嚴(yán)重血液系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)疾病的。

2、天津生育保險(xiǎn)項(xiàng)目付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

a.符合支付范圍規(guī)定的費(fèi)用，由生育保險(xiǎn)基金按項(xiàng)目付費(fèi)方式100%支付。其中，因治療分娩期內(nèi)合并嚴(yán)重內(nèi)科疾病發(fā)生的費(fèi)用，由生育保險(xiǎn)基金按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)確定的支付比例審核支付。

b.按項(xiàng)目付費(fèi)的項(xiàng)目包括復(fù)通手術(shù);宮內(nèi)節(jié)育器取出伴有嵌頓、斷裂、變形、異位或絕經(jīng)期1年以上者的醫(yī)療費(fèi);治療計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi);分娩期出現(xiàn)生育并發(fā)癥者的醫(yī)療費(fèi)。

c.分娩期出現(xiàn)并發(fā)癥是指從分娩開(kāi)始，到本次分娩結(jié)束期間出現(xiàn)下列情況：

①子宮破裂;

②羊水栓塞;

③產(chǎn)后出血大于500毫升且需輸血急救者;

④會(huì)陰Ⅲ度及復(fù)雜裂傷行縫合術(shù)的;

⑤合并其它嚴(yán)重內(nèi)科疾病的。