欲了解合肥市生育保險(xiǎn)新政策的更多信息,請(qǐng)參見下面的介紹。生育保險(xiǎn)從業(yè)人員憑社會(huì)保障卡到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),享受生育醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
一、享受待遇的前提
根據(jù)《合肥市職工生育保險(xiǎn)辦法》第十條第一款的規(guī)定,合肥市職工生育保險(xiǎn)的用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)參加并持續(xù)繳納。參保職工從履行足額繳費(fèi)義務(wù)的次月起享受生育保險(xiǎn)待遇。
二、待遇支付標(biāo)準(zhǔn)
生育醫(yī)療費(fèi)用和計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用最高限額標(biāo)準(zhǔn)下?lián)?shí)結(jié)算。超目錄外和最高限額的由個(gè)人支付。
1、產(chǎn)前檢查費(fèi)用800元。
2、生育費(fèi)用:順產(chǎn)3000元;助娩產(chǎn)3500元;剖宮產(chǎn)5000元;多胎妊娠的,每多生育1名嬰兒,增加其基本費(fèi)用的10%。
3、流產(chǎn):3個(gè)月以下門診流產(chǎn)300元;住院流產(chǎn)500元;3個(gè)月以上,7個(gè)月以下住院流產(chǎn)1000元。
4、放置和取出宮內(nèi)節(jié)育器120元。
5、輸卵管絕育術(shù)1500元;輸精管絕育術(shù)1500元;輸精管復(fù)通術(shù)3500元。
6、生育當(dāng)期合并癥并發(fā)癥、生育產(chǎn)假期并發(fā)癥,直接與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行實(shí)時(shí)結(jié)算。沒有門檻費(fèi)沒有比例支付。
7、創(chuàng)新舉措:6月以來,合肥市已有21家定點(diǎn)生育醫(yī)療機(jī)構(gòu)試點(diǎn)“無錢養(yǎng)兒”醫(yī)療機(jī)構(gòu)。參保人選擇“子女無錢”定點(diǎn)醫(yī)院,對(duì)生育方式不作獨(dú)立要求,生育醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人支付為零。