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醫(yī)療保險種類介紹,醫(yī)療保險種類有哪些

說到醫(yī)療保險,很多人覺得自己非常的了解,但是事實上真的是如此嗎?問到醫(yī)療保險的種類,卻說不出個所以然來,下面我們就來看看,醫(yī)療保險的種類有哪些?想要了解更多關于醫(yī)療保險種類介紹的知識,請看下面的介紹。

醫(yī)療保險種類

醫(yī)療保險全稱基本醫(yī)療保險,是為補償勞動者因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度,是在職工疾病、受傷、生育時,提供必要的醫(yī)療服務或物質(zhì)幫助的社會保險?;踞t(yī)療保險是社會保險制度中最重要的險種之一,它實行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結合的原則,與基本養(yǎng)老保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等共同構成現(xiàn)代社會保險制度。

我國目前的基本醫(yī)療保險制度包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構給予一定的經(jīng)濟補償,以避免或減輕勞動者因患病、治療等所帶來的經(jīng)濟風險。新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結合,待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。除此之外,我國醫(yī)療保險的種類還包括商業(yè)醫(yī)療保險、津貼給付型醫(yī)療保險、費用型醫(yī)療保險以及公費醫(yī)療。

購買醫(yī)療保險注意什么

第一,注意投保年齡的限制。各家保險公司對最低投保年齡有不同的規(guī)定,根據(jù)險種的不同,最低投保年齡一般由出生后90天至年滿16周歲不等。但是,各保險公司規(guī)定的最高投保年齡卻大致相同,為65周歲。如果您的年齡不在這一范圍之內(nèi),一般來講,您不適合投保。

第二,注意如實告知義務條款。在訂立保險合同時,應將自己目前的身體狀況及既往病史如實向保險人陳述,以便讓保險人判斷是否接受承?;蛞允裁礂l件承保。有的住院醫(yī)療保險條款將某些嚴重的疾病(如先天性疾病、白血病等)明確列入不保范圍。因此,不要隱瞞病史,否則會造成保險合同的失效,即使發(fā)生責任范圍內(nèi)的保險事故,保險公司也不會履行賠付義務。

第三,注意險種的責任范圍。購買保險時,搞清險種的責任范圍很重要,只有責任范圍內(nèi)保險事故的發(fā)生,保險公司才會履行賠付義務。如市面上熱賣的《重大疾病保險》,其保險責任范圍一般為投保后第一次確診的疾病,如癌癥、腦中風、心肌梗塞等,而哮喘、肺結核等疾病則列為不保范圍。若某人已購買《重大疾病保險》后確診為肺結核,雖然也是重大疾病,但由于不屬于保險責任范圍,某人不可能得到保險公司的賠付。

第四,注意住院醫(yī)療保險的觀望期。所謂觀望期,即保險合同生效一段時間后,保險人才對被保險人因疾病而發(fā)生的醫(yī)療費用履行給付責任。除意外事故造成的住院醫(yī)療費用外,對于一般的住院醫(yī)療保險,保險公司在承保時均設有一個觀望期。根據(jù)不同的險種,觀望期有自合同生效日起90天和180天兩種。在觀望期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用支出,保險公司不負賠付責任。

第五,注意免賠條款。保險公司一般均對一些金額較低的醫(yī)療費用采用免賠的規(guī)定。一方面金額較低的醫(yī)療費用,被保險人在經(jīng)濟上可以承受;同時也可省去保險人因理賠而投入的大量勞動。另一方面可促使被保險人加強對醫(yī)療費用的自我控制,避免不必要的浪費。因此,購買醫(yī)療保險時,一定要注意免賠額。若您的醫(yī)療費用少于免賠額,則您不可能獲得理賠。

醫(yī)療保險在我們生活中有著無法替代的作用,正是因為有了醫(yī)療保險,我們老百姓再也不用擔心看不起病了,也能擁有更好的生活。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準。
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