生育保險根據(jù)“以支定收，收支基本平衡”的原則籌集資金，由企業(yè)按照其工資總額的一定比例向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)繳納生育保險費，建立生育保險基金。

生育險的補償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的，享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個月的生育津貼， 多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內(nèi)因 病理原因流產(chǎn)的，享受1個月的生育津貼。

生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。

[案情簡介]

某廠女工梁某休完產(chǎn)假，恢復(fù)上班后到廠里報銷生育費用和領(lǐng)取產(chǎn)假工資。廠領(lǐng)導(dǎo)對她說：“現(xiàn)在企業(yè)沒錢，正常上班的職工工資都不能全額發(fā)放，你沒上班就不能給你發(fā)工資了。”梁某聽了就沒再說話，在廠里分文也未取到。2個月后，廠里經(jīng)濟狀況略有好轉(zhuǎn)，職工都補發(fā)了工資，梁某又找到廠領(lǐng)導(dǎo)，要求領(lǐng)取產(chǎn)假工資和報銷生育費用。這時該領(lǐng)導(dǎo)又說：“現(xiàn)在實行生育保險了，產(chǎn)假工資和生育費用都由社保機構(gòu)支付。但你個人沒有繳納生育保險費，因此不能享受生育保險待遇?！痹擃I(lǐng)導(dǎo)還振振有詞地說：“我們廠70%都是女工，如果都像你這樣，不履行繳費義務(wù)，只想享受生育保險待遇，企業(yè)還不垮了!” 廠領(lǐng)導(dǎo)的這番話，說得梁某一頭霧水：“沒聽說廠里讓我繳生育保險費啊!職工個人沒繳費，就不能享受生育保險待遇嗎?”她決定到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)去問個清楚。

[評析]

原勞動部《企業(yè)職工生育保險試行辦法》第4條規(guī)定：生育保險根據(jù)“以支定收，收支基本平衡”的原則籌集資金，由企業(yè)按照其工資總額的一定比例向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)繳納生育保險費，建立生育保險基金。職工個人不繳納生育保險費。此例中，企業(yè)負(fù)責(zé)人拒付梁某產(chǎn)假工資和生育費用的理由都是站不住腳的。生育保險費不是由個人繳納，應(yīng)由企業(yè)方繳納。如果該企業(yè)已經(jīng)給職工辦理了生育保險，那么梁某的生育醫(yī)療費和生育津貼(即產(chǎn)假工資)應(yīng)由負(fù)責(zé)生育保險的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)支付。如果該企業(yè)沒有給職工繳納生育保險費，就是未辦理生育保險，則梁某的生育醫(yī)療費和產(chǎn)假工資應(yīng)由企業(yè)依法支付。