上班之后,大家的公司會(huì)為大家買五份保險(xiǎn)和一份公積金,五份保險(xiǎn)其中之一就是生育保險(xiǎn)。其目的是女職工生育時(shí),可以對(duì)其在生育過程中所花費(fèi)的費(fèi)用進(jìn)行一定的補(bǔ)償。生育保險(xiǎn)他們能付多少錢?怎么報(bào)銷?下面由小編為大家整理一些關(guān)于這方面的知識(shí),歡迎閱讀!
生育保險(xiǎn)能報(bào)銷多少
女職工生育的檢查費(fèi)、助產(chǎn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)、藥品費(fèi)(含自費(fèi)藥品、營(yíng)養(yǎng)藥品的藥品費(fèi))由職工自行承擔(dān)。女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi),由生育保險(xiǎn)基金支付;其他疾病的醫(yī)療費(fèi),按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。
生育保險(xiǎn)政策強(qiáng)調(diào),生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由用人單位補(bǔ)足。“也就是說,生育津貼不會(huì)低于單位平均工資標(biāo)準(zhǔn)?!睂<艺f。舉例來說,一名女職工每月生育津貼為5000元,而用人單位當(dāng)月的平均工資為4500元,由生育保險(xiǎn)基金統(tǒng)一支付給單位后,超過平均工資的500元用人單位不能克扣;假如女職工每月生育津貼為3500元,而用人單位當(dāng)月的平均工資為4500元,其中的1000元差額需要用人單位補(bǔ)足。
對(duì)于原參加生育保險(xiǎn)的職工,在2012年1月1日前已經(jīng)生育或計(jì)劃生育享受產(chǎn)假,但在之后申報(bào)生育津貼的,按照新計(jì)發(fā)辦法計(jì)算生育津貼。
從2012年起,生育保險(xiǎn)將對(duì)生育和計(jì)劃生育手術(shù)的部分醫(yī)療費(fèi)用支付項(xiàng)目和定額標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整,醫(yī)療待遇水平將在原有基礎(chǔ)上增長(zhǎng)在20%左右,預(yù)計(jì)增加基金支出2500萬(wàn)元左右。
個(gè)人生育保險(xiǎn)報(bào)銷應(yīng)符合什么條件
第一,保險(xiǎn)費(fèi)用完全由企業(yè)支付;
第二,享受報(bào)銷待遇的前提是必須在生產(chǎn)期間。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼等費(fèi)用,男職工在配偶生育期間的看護(hù)假假期津貼,向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險(xiǎn)基金報(bào)銷的一個(gè)程序。
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口;
2、工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算;
4、職工經(jīng)批準(zhǔn)后,應(yīng)當(dāng)繳納生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。