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居民醫(yī)保繳費基數(shù)
以四川為例,全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險最低繳費基數(shù)44160元,個體參保人員統(tǒng)帳結合繳費標準3974.40元,單建統(tǒng)籌繳費標準2428.80元;補充醫(yī)療保險繳費標準為320元。各地略有不同,以社保局公布為準。
居民醫(yī)保繳費比例
居民醫(yī)?;I資的增長主要通過財政補貼的增加來實現(xiàn),財政補貼與個人籌資的比重從最初的1∶1變成了目前的約4∶1。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補助標準為每人380元,個人繳費為人均不低于220元。
居民醫(yī)保繳費時間
居民醫(yī)保繳費時間為11月1日至15日和12月1日至15日工作日期間。
居民醫(yī)保繳費標準
以大慶市為例
1、普通家庭成年人、未成年人分別為458元、140元;
2、特殊家庭(低保、重殘等)成年人、未成年人分別為176元、98元。
居民醫(yī)保報銷比例
1、一級及以下定點醫(yī)療機構扣除100元/次的門檻費,甲類藥品一檔報銷:一檔80%、二檔85%;乙類藥品先自付10%,再按80%、85%比例報銷;
2、二級定點醫(yī)療機構扣除300元/次的門檻費,甲類藥品一檔報銷:一檔60%、二檔65%;乙類藥品先自付10%,再按60%、65%的比例報銷;
3、三級定點醫(yī)療機構扣除800元/次的門檻費,甲類藥品一檔報銷:一檔40%、二檔45%;乙類藥品先自付10%,再按40%、45%的比例報銷。
居民醫(yī)保報銷額度
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷,最高報銷額度為11萬元。
居民醫(yī)保繳費注意事項
1、2020年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇享受期至2020年12月31日終止,2020年1月1日醫(yī)保系統(tǒng)對未繳納2020年度保費的人員自動停保;停保期間的參保人員不享受相應醫(yī)療保險待遇。
2、對于欠費停保達到和超過6個月的參保人員,在補費后設置半年待遇等待期,等待期期間發(fā)生的醫(yī)療費用將不予報銷。