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一、個人繳費標準
未成年人和大學生個人繳費金額為60元,老年居民、殘疾人的個人繳費金額為510元,低保人員個人不繳費,取消原24元高額補充醫(yī)療保險費(統(tǒng)一享受大病保險相關(guān)待遇)。
已經(jīng)辦理參保手續(xù)的未成年居民、老年居民、低保人員及殘疾人,可于9月1日起攜帶參保人的身份證、戶口簿及醫(yī)療保險證到戶籍所在的社區(qū)繳費,持交通銀行繳費卡的老年居民可到就近的交通銀行繳存度的醫(yī)療保險費;新參保的居民,需攜帶本人身份證、戶口簿(代辦人還需要攜帶代辦人身份證)、兩寸照片一張及相關(guān)費用到戶籍所在的社區(qū)辦理參保繳費手續(xù),新生兒需在出生三個月內(nèi)辦理參保繳費手續(xù),不需提供照片。學生由學校統(tǒng)一負責辦理。
二、住院統(tǒng)籌基金支付比例
參保居民可享受住院、普通門診及部分門診大病報銷待遇。
其中,老年居民住院統(tǒng)籌基金支付比例按照三級、二級、一級醫(yī)院分別為65%、75%、80%;
未成年居民、大學生、低保人員住院統(tǒng)籌基金支付比例分別為70%、80%、85%。
參保居民還享受大病保險規(guī)定的相關(guān)待遇,即住院發(fā)生的基本醫(yī)療保險支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,在基本醫(yī)療保險支付后,個人負擔額超過16500元以上部分,由大病保險分段按比例支付。
城鎮(zhèn)居民年度內(nèi)可按規(guī)定在指定的醫(yī)療機構(gòu)享受最高支付限額為300元的普通門診補助。
城鎮(zhèn)居民在門診進行的惡性腫瘤放療、重癥尿毒癥透析等門診大病治療,統(tǒng)籌基金也將按一定比例予以報銷。
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