在醫(yī)療保險中,異地安置包括兩個內(nèi)容,一個是退休異地安置,一個是在職長期駐外。兩者共同點就是參保人都在外地。為了維護在異地生活或居住的婁底醫(yī)療保險參保人的合法權(quán)益,婁底社保局規(guī)定,只要符合條件的醫(yī)保參保人即可申請醫(yī)療保險異地安置就醫(yī)。
婁底醫(yī)保異地安置
【受理機構(gòu)】:婁底市醫(yī)保處醫(yī)保服務(wù)大廳
申請醫(yī)保異地安置條件:
1、退休回原籍或長期與子女居住且戶口轉(zhuǎn)出本市至原籍或子女居住地且在本市無住房;
2、常駐外地工作一年以上(單位批準成建制)。
申請醫(yī)保異地安置資料:
1、異地安置申請報告;
2、身份證/戶口簿;
3、診療手冊/IC卡;
4、《湖南省婁底市市直醫(yī)療生育保險異地安置人員就診醫(yī)院申報審批表》。
申請醫(yī)保異地安置流程:婁底醫(yī)療保險參保人符合條件辦理異地安置者攜帶規(guī)定資料到市醫(yī)保處醫(yī)保服務(wù)大廳領(lǐng)取相應(yīng)表格,按要求填報審批后備案。
【補充說明】
1、異地安置人員在異地申請審批備案的定點醫(yī)院住院和辦理了轉(zhuǎn)院審批手續(xù),轉(zhuǎn)省內(nèi)醫(yī)院住院的轉(zhuǎn)院自負比例10%,轉(zhuǎn)省外醫(yī)院住院的轉(zhuǎn)院自負比例15%。
2、已辦理異地安置手續(xù)人員的門診醫(yī)療費用每年報銷一次,由單位或個人持其門診費發(fā)票和IC卡到市醫(yī)保處辦理個人帳戶支取手續(xù),個人帳戶不足部分自費。
3、辦理異地安置人員在異地就診定點醫(yī)院住院所發(fā)生的醫(yī)療費用先由個人墊付,出院后,憑疾病診斷證明書、醫(yī)療費用明細清單、診療手冊、IC卡、有效正規(guī)發(fā)票到市醫(yī)保處審核報銷。
4、異地安置人員住院醫(yī)療費用實行年度定額包干、超支不補的管理辦法,定額包干標準為上一年度市直退休人員住院平均統(tǒng)籌基金支付的費用。
5、異地安置人員在所申報選定的當?shù)蒯t(yī)保定點醫(yī)院以外醫(yī)院住院的醫(yī)療費用,一律不予報銷。