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工傷保險(xiǎn)的待遇有哪些嗎?員工何時(shí)停止享受工傷保險(xiǎn)待遇呢?

通常情況下,我們員工或者公司都會為自己購買工傷保險(xiǎn)。那么,您知道工傷保險(xiǎn)的待遇有哪些嗎?員工何時(shí)停止享受工傷保險(xiǎn)待遇呢?

一、工傷保險(xiǎn)待遇有哪些

工傷保險(xiǎn)待遇由工傷保險(xiǎn)基金支付主要部分,包括工傷醫(yī)療待遇、傷殘待遇、工亡待遇。

1、工傷醫(yī)療待遇工傷醫(yī)療待遇包括工傷醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)性治療費(fèi)用、輔助器具安裝配置費(fèi)用。

(1)工傷醫(yī)療費(fèi)用。工傷職工在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療工傷、職業(yè)病,所需醫(yī)療費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的,由工傷保險(xiǎn)基金支付。

(2)康復(fù)性治療費(fèi)用。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療,費(fèi)用支付也是有工傷保險(xiǎn)基金支付。

(3)輔助器具安裝配置費(fèi)用。工傷職工因日常生活或就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具所需費(fèi)用,按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)由工傷保險(xiǎn)基金支付。輔助器具安裝配置費(fèi)用一般采用限額支付方式。

2、傷殘待遇。傷殘待遇包括一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)。

(1)一次性傷殘補(bǔ)助金。職工因工致殘被鑒定為一至十級的,按照傷殘等級由工傷保險(xiǎn)基金一次性支付給本人補(bǔ)助金。一至十級傷殘職工一次性補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)分別為24~6個(gè)月的本人工資;

(2)保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。

3、其他待遇。其他待遇包括伙食補(bǔ)助、外地就醫(yī)差旅費(fèi)、停工留薪待遇等。停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn)可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個(gè)月。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

4、工亡待遇。工亡待遇包括一次性工亡補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金。

(1)一次性工亡補(bǔ)助金。工亡職工家屬可領(lǐng)取一次性工亡補(bǔ)助金,其標(biāo)準(zhǔn)為48~60個(gè)月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。具體標(biāo)準(zhǔn)由各地政府根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平規(guī)定,報(bào)省級人民政府備案。

(2)喪葬補(bǔ)助金。工傷職工家屬可領(lǐng)取專項(xiàng)補(bǔ)助金喪葬補(bǔ)助金,其標(biāo)準(zhǔn)為6個(gè)月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。

(3)供養(yǎng)親屬撫恤金。由工亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬可領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金,撫恤金按工亡職工本人工資的一定比例按月支付。具體標(biāo)準(zhǔn)是:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上增加10%。供養(yǎng)親屬包括配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹。各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。一至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,只享受喪葬補(bǔ)助金和供養(yǎng)親屬撫恤金。

二、員工何時(shí)停止享受工傷保險(xiǎn)待遇

1、喪失享受待遇條件。

工傷保險(xiǎn)制度是以工傷職工為特定的保護(hù)對象的,目的在于使工傷職工因遭受意外傷害或者患職業(yè)病喪失或者部分喪失勞動能力時(shí)能夠獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助。在工傷保險(xiǎn)待遇期間,如果工傷職工的情況發(fā)生了變化,不再具備享受工傷保險(xiǎn)待遇的條件,如勞動能力得以完全恢復(fù)而無需工傷保險(xiǎn)制度來提供保障時(shí),就應(yīng)當(dāng)停止工傷保險(xiǎn)待遇。

2、拒不接受勞動能力鑒定。

勞動能力的鑒定是確定工傷保險(xiǎn)待遇的基礎(chǔ)和前提條件。不同的傷殘等級所享受的工傷保險(xiǎn)待遇是不同的。傷殘等級以及生活自理能力的確定必須通過勞動能力鑒定活動來確定。

3、拒絕治療的提供醫(yī)療救治。

幫助工傷職工恢復(fù)勞動能力,是工傷保險(xiǎn)制度的重要目的之一,因而職工遭受工傷事故或患職業(yè)病后,有享受工傷醫(yī)療待遇的權(quán)利,也有積極配合醫(yī)療救治的義務(wù)。

以上就是小編搜集整理到的相關(guān)資料。通常來說,工傷保險(xiǎn)待遇有以上幾點(diǎn),員工如果滿足以上條件就需要停止享受工傷保險(xiǎn)待遇了。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。
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