工傷保險待遇及其相關(guān)責任有哪些?想要了解更多關(guān)于工傷保險待遇及其相關(guān)責任有哪些的知識,請看下面的介紹。
一、工傷保險待遇
1.工傷醫(yī)療費。納人工傷保險社會統(tǒng)籌,且繳納了工傷保險費的用人單位,職工發(fā)生工傷,其工傷醫(yī)療費先由用人單位墊付,待工傷認定后,由用人單位到區(qū)(縣)醫(yī)保中心辦理報銷手續(xù)。工傷職工住院治療的,用人單位不再墊付費用,由工傷醫(yī)療機構(gòu)直接與區(qū)(縣)醫(yī)保中心辦理審核手續(xù)進行結(jié)算。
2.輔助器具費。經(jīng)批準安裝配置輔助器具的工傷職工到工傷保險定點輔助器具單位安裝配置輔助器具,其費用經(jīng)市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)審核后,由工傷職工單位所在區(qū)(縣)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)直接與輔助器具單位進行結(jié)算。因工傷職工個人原因要求超標準安裝配置的費用,由個人承擔。
3.職業(yè)康復(fù)費。經(jīng)勞動保障部門批準和安排工傷職工進行康復(fù)鍛煉治療的,經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)審核后,由工傷職工單位所在區(qū)(縣)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)直接與工傷保險定點的康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)進行結(jié)算。工傷職工在康復(fù)鍛煉治療期間發(fā)生的非工傷醫(yī)療費用,按基本醫(yī)療保險規(guī)定處理。
4.因工死亡待遇。因工死亡職工認定工傷后,由單位向區(qū)(縣)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請核準工傷保險待遇,到區(qū)(縣)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)領(lǐng)取喪葬費和一次性工亡補助金發(fā)給親屬。
5.定期待遇。傷殘達到1至4級的工傷職工和因工死亡職工符合供養(yǎng)親屬條件的人員,單位攜帶有關(guān)材料經(jīng)區(qū)(縣)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)核準工傷保險待遇后。到區(qū)(縣)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按月領(lǐng)取工傷保險待遇發(fā)給享受待遇的人員。
二、工傷保險基金
按《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》的規(guī)定,工傷醫(yī)療費、護理費、傷殘撫恤金、一次性傷殘補助金、殘疾輔助器具費、喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金,由工傷保險基金支付,其他費用暫按原渠道支付。
工傷保險基金按以支定收、收支基本平衡的原則統(tǒng)一籌集,存人銀行開設(shè)的工傷保險基金專戶,??顚S谩H魏螁挝缓蛡€人不得挪用或擠占。工傷保險基金應(yīng)當留有一定的風險儲備金,不足時由同級政府臨時墊支。
工傷保險基金由下列項目構(gòu)成:(1)企業(yè)繳納的工傷保險費;(2)工傷保險費滯納金;(3)工傷保險基金的利息;(4)法律、法規(guī)規(guī)定的其他資金。
三、企業(yè)和職工責任
1.企業(yè)實行租賃、兼并、轉(zhuǎn)讓、分立時,繼續(xù)經(jīng)營者必須承擔原企業(yè)職工的工傷保險責任,并到當?shù)貏趧有姓块T辦理工傷保險登記。建設(shè)工程由若干企業(yè)承包或者企業(yè)實行內(nèi)、外部經(jīng)營承包時,工傷保險責任由職工的勞動關(guān)系所在企業(yè)負責。職工被借調(diào)或者聘用期間發(fā)生工傷事故的,由借調(diào)或者聘用單位承擔工傷保險責任。
2.企業(yè)必須落實工傷醫(yī)療搶救措施,確保工傷職工得到及時救治,并做好工傷預(yù)防、病傷職工管理和傷殘鑒定申報工作。沒有條件設(shè)立醫(yī)務(wù)室的企業(yè),應(yīng)當請當?shù)貏趧予b定委員會推薦醫(yī)生兼職管理。
3.企業(yè)必須如實申報工資總額和職工人數(shù),及時報告工傷和職業(yè)病情況,不得瞞報、虛報。勞動行政部門和工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)人員調(diào)查了解工傷保險情況時,企業(yè)應(yīng)當給予配合和協(xié)助。
4.對從事有職業(yè)危害作業(yè)的職工,勞動關(guān)系終止、解除時或者轉(zhuǎn)換工作單位時,應(yīng)當進行職業(yè)性健康檢查。發(fā)現(xiàn)患有職業(yè)病的,由原工作單位負責工傷保險的處理工作;在新單位發(fā)現(xiàn)患有職業(yè)病的,由新單位負責工傷保險的處理工作。
5.職工應(yīng)當接受勞動安全衛(wèi)生教育和培訓,服從企業(yè)安全生產(chǎn)管理人員的指導。嚴格遵守安全操作規(guī)程。
6.工傷職工或者其親屬申請工傷待遇時,應(yīng)當如實反映事故發(fā)生的時間、地點、主要經(jīng)過、現(xiàn)場證人和本人工資收入、家庭成員等情況。勞動行政部門和工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)調(diào)查了解工傷情況時,有關(guān)職工、當事人或者親屬應(yīng)當予以配合,如實提供情況。
7.工傷職工經(jīng)過勞動鑒定確認完全恢復(fù)或者部分恢復(fù)勞動能力可以工作的,應(yīng)當服從企業(yè)的工作安排。
上面就是小編為大家介紹的關(guān)于工傷保險的問題,相信大家都有了一定的了解。