國家癌癥中心公布的最新惡性腫瘤流行數(shù)據(jù)顯示,大腸癌(包括結(jié)腸癌和直腸癌)已經(jīng)成為我國僅次于肺癌的第二高發(fā)惡性腫瘤。
晚期的大腸癌患者5年生存率只有不到10%,是大腸癌太厲害嗎?絕對不是,早期大腸癌患者的5年生存率可以達到90%甚至更高,也就是說絕大多數(shù)大腸癌患者都是發(fā)現(xiàn)晚了!
因此,戰(zhàn)勝大腸癌的關(guān)鍵方法就是預(yù)防!早發(fā)現(xiàn)、早治療是提高大腸癌患者生存率和治愈率的有效措施。
從腫瘤的三級預(yù)防的角度來說,我們可以這樣做:
一級預(yù)防
一級預(yù)防又稱為病因預(yù)防,比如研究發(fā)現(xiàn)吸煙是大腸癌發(fā)病的重要危險因素,且與吸煙年限和總量有關(guān)系,那抽煙的人群就需要戒煙,這屬于一級預(yù)防。
其他生活方式的改善還包括多吃膳食纖維,多吃魚肉和蔬菜水果,少吃紅肉(牛肉、羊肉、豬肉等)和加工肉類食品(腌制、熏烤、煎炸等肉類食品),戒酒,控制體重和腰圍,適度的有氧運動等,這些良好的生活方式都是經(jīng)過多年科學研究被證明能確實降低大腸癌發(fā)病風險的。
二級預(yù)防
二級預(yù)防就是篩查癌前病變或者早期發(fā)現(xiàn)癌癥,篩查的方式包括以下幾種:
1.自我篩查——便便之后回首相望
人們拉完便便之后總是習慣性回頭看一眼,從醫(yī)學角度來說,這是一種好習慣!大家多回頭看看自己的便便,這樣才能根據(jù)便便的性狀等來辨別身體有無疾病。
正常成人的便便應(yīng)該是黃褐色香腸樣成形柔軟的,如果出現(xiàn)了大便顏色、形狀、軟硬度、便量、氣味、排便習慣等方面的改變,都需要尋找原因,排除消化道疾病的可能。
2.一指禪功——直腸指檢切勿棄檢
直腸指檢,也叫肛門指檢,就是把手指頭塞進肛門里做檢查。很多人都會因為尷尬在體檢時放棄這項檢查,就連很多醫(yī)生,對直腸指檢也不是特別重視。
但事實上,我國大腸癌發(fā)病的一個顯著特點是:約60%的大腸癌長在直腸,其中有60%-75%的直腸癌是在指檢范圍內(nèi),即很容易通過直腸指檢早期發(fā)現(xiàn)。可以說,直腸指檢是一種用手指進行的簡單易行、費用低廉、無創(chuàng)傷的檢查。
3.終極武器——腸鏡檢查該做就做
結(jié)腸鏡檢查能夠讓醫(yī)生直接、清晰地觀察到結(jié)直腸內(nèi)部情況,并且還可以對病變組織進行活檢,最大限度地減少誤診和漏診,彩照、CT、核磁共振都無法替代腸鏡檢查。
大腸癌的篩查,應(yīng)該是符合以下情況的人群都接受檢查,等到有癥狀才檢查,很有可能已經(jīng)晚了。
建議接受篩查的高危人群包括:
年齡超過50歲(如有條件,建議40歲開始)
一級親屬(父母、子女、親兄弟姐妹)患有大腸癌
有腸道癥狀(便血、腹痛、大便習慣改變等)或全身癥狀(不明原因貧血、體重顯著下降)者
有癌前病變(大腸腺瘤)、家族性腺瘤性息肉病、炎癥性腸病患者
存在肥胖、吸煙、糖尿病、免疫缺陷等危險因素者
糞便隱血試驗陽性者
三級預(yù)防
三級預(yù)防就是對于已經(jīng)罹患大腸癌的病人,采取及時有效的治療措施,最根本的措施還是手術(shù)切除。很多人聽到手術(shù)就覺得很恐懼,其實并非醫(yī)生冷酷無情,非要你切,而是不切不行!
對于早期大腸癌,醫(yī)生是有很大把握治愈的,而且隨著醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展,外科手術(shù)的創(chuàng)面越來越小,很多早期大腸癌甚至可以在結(jié)腸鏡下切除,體表不遺留任何創(chuàng)面。
當然,如果發(fā)現(xiàn)太晚已經(jīng)出現(xiàn)了遠端臟器和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,治療起來就會比較棘手,預(yù)后也不佳。因此一級預(yù)防和二級預(yù)防才是最有效、最節(jié)約成本的降低大腸癌發(fā)病率和死亡率的方法