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河源醫(yī)保報銷標準是怎樣的,河源醫(yī)保報銷標準

河源市醫(yī)療保險報銷比例是多少?一般分為兩類:在職員工的報銷和參保員工所在醫(yī)院的水平。其中,門診、急診后在職職工報銷比例為50%,70歲以下退休人員報銷比例為70%,70歲以上退休人員報銷比例為80%。

在崗職工醫(yī)療保險報銷比例

1、1800元以上的醫(yī)療費用,必須到醫(yī)院門診部和急診部就診后才能報銷。報銷率為50%。

2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%;

3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

注:無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。

住院報銷的標準與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān)

注:如住的是三級醫(yī)院。

1、從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;

2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;

3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%;

4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。

提示:河源醫(yī)保報銷是按照一定比例進行的,且一年度有最高額度限定。因此其保障存在局限性,建議有條件的市民可以選購一份適合的商業(yè)醫(yī)保,以彌補醫(yī)保的不足。

以上是小編對河源市醫(yī)療保險報銷標準的了解。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準。
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