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想要了解更多關于泰安醫(yī)保報銷流程有哪些的知識,請看下面的介紹。

泰安市民購買醫(yī)保后,是享有部分醫(yī)療費用報銷的福利的。那么,泰安醫(yī)保報銷流程有哪些呢?主要有申請、審批、復核、辦理和結付五大步。

申請

1、申請人提交所需材料受理、初審,檢查參保人員所提供的資料是否齊全、真實、正確,相應待遇享受條件是否符合要求;

2、資料不符合要求,告知申請人補全資料;

3、根據醫(yī)療費用清單進行審核,填寫《泰安市醫(yī)療費用報銷申請表》;

4、將醫(yī)療費用明細錄入醫(yī)保信息系統;

5、打印《泰安市職工醫(yī)療保險醫(yī)療費用結算單》。

復核

1、對初審的資料進行復核;

2、符合報銷規(guī)定的,在報銷單上簽字;

3、負責對醫(yī)療費用5000元以上的進行復核,復核通過后報部門負責人審核。

審核:醫(yī)療費用5000元---10000元以內的(崇安、錫山、惠山5000---30000元),辦事處醫(yī)保負責人審核。

復審:醫(yī)療費用10000元(崇安、錫山、惠山30000元)以上的,監(jiān)察室工作人員復審。

核準:醫(yī)療費用30000元以上的,中心分管副主任、主任根據監(jiān)察室復審意見簽字核準。

辦理

1、將審核過的《泰安市醫(yī)療費用報銷申請表》錄入社保信息系統并打印《泰安市職工醫(yī)療保險醫(yī)療費用結算單》(三聯);

2、將《泰安市職工醫(yī)療保險醫(yī)療費用結算單》交給財務部門。

結付

財務人員憑《泰安市職工醫(yī)療保險醫(yī)療費用結算單》將報銷金額計入參保人員銀行帳戶或支付現金。

提示:泰安醫(yī)保報銷流程一共有五步,提交申請資料、受理初審、嚴格復核、辦理結算單和收款結付。市民在進行報銷行為時,應提前了解清楚報銷比例問題,正確保障個人權益。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
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