生育保險能報銷嗎?生育保險的報銷條件是什么?報銷范圍包括:計劃生育手術(shù)費(門診、住院)、產(chǎn)前檢查費、生育醫(yī)療費(不含嬰兒費、超標(biāo)準(zhǔn)床位費)。報銷上述費用的前提是:不超過醫(yī)保規(guī)定的藥品和醫(yī)療項目清單。
被保險人在醫(yī)療保險定點醫(yī)院發(fā)生上述費用后,應(yīng)先以現(xiàn)金支付,并妥善保管生育保險醫(yī)療費用的明細(xì)、處方、原始收據(jù)及有關(guān)證明。按照規(guī)定,由生育保險基金支付的,由本人所在單位匯總后報區(qū)縣社保(查詢處理)經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算。被保險人在其他口岸發(fā)生的生育保險費,也應(yīng)按此方式報銷。
生育保險報銷條件詳見:
1、具備下列條件的職工,享受生育保險待遇:
(一)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù);
(二)所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上。
2、報銷生育費用包括女職工因懷孕、生育發(fā)生的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費和治療費。職工實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用。
3、持下列材料到當(dāng)?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構(gòu)申領(lǐng)生育保險待遇:
(一)本人身份證、結(jié)婚證、醫(yī)療費用原始憑據(jù);
(二)正常生育的,提交《計劃生育服務(wù)手冊》或者《生育證》、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明或者死亡醫(yī)學(xué)證明;
(三)施行計劃生育手術(shù)的,提交相關(guān)醫(yī)學(xué)證明;
(四)參加生育保險男職工的配偶無工作單位的,提交其配偶戶籍所在地村(居)民委員會的證明。
4、女職工生育津貼是上一年度平均月工資除以30天乘以產(chǎn)假天數(shù),女職工正常產(chǎn)假為90天,其中產(chǎn)前假15天。難產(chǎn)的增加15天;多胞胎生育的每多生育一個嬰兒增加15天;晚育的增加60天;女職工妊娠不滿2個月流產(chǎn)的,產(chǎn)假為15天;妊娠2個月以上不滿3個月流產(chǎn)的,產(chǎn)假為20天;妊娠3個月以上不滿4個月流產(chǎn)的,產(chǎn)假為30天;妊娠4個月以上流產(chǎn)、引產(chǎn)的,產(chǎn)假為42天。