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想要了解更多關于廣州生育保險基金計劃生育手術費如何支付的知識,請看下面的介紹。

現就生育保險基金如何支付計劃生育手術費整理如下:

一、手術種類。

參保職工按計劃分娩后,因實行計劃生育需要實施放置(取出)宮內節(jié)育器、流產術、引產術、絕育術及復通術所發(fā)生的醫(yī)療費用,由生育保險基金支付。參保單位欠費或停保期間發(fā)生的費用,生育保險基金不予支付。

二、結算標準和費用的支付。

按《節(jié)育技術服務的通知》規(guī)定的手術費標準作為定額標準,由社會保險經辦機構向參保單位撥付。醫(yī)療費超定額部分由用人單位承擔。醫(yī)療費未達定額標準的,經審核后,凡符合生育保險規(guī)定的醫(yī)療費,按實際費用支付。計劃生育和財政部門對手術費如有調整則按新規(guī)定執(zhí)行。

三、就醫(yī)管理

(一)就醫(yī)醫(yī)院。參保職工須在具備開展計劃生育手術服務條件的廣州市生育保險或基本醫(yī)療保險的定點醫(yī)療機構施行手術。

職工在境內異地分娩休產假,或在工作單位異地分支機構所在地施行計劃生育手術,應按以下程序申請辦理異地手術手續(xù):

1、術前填寫《廣州市職工生育保險異地計劃生育手術申請表》一式兩份。

2、通過所在單位到廣州市醫(yī)療保險服務管理局辦理申請手續(xù)。

3、職工在異地手術時,由施行手術醫(yī)院填寫《廣州市職工生育保險異地計劃生育手術申請表》相應欄目。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
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