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南京生育保險怎么報銷?想知道的人可以看下面的介紹。南京市城鎮(zhèn)職工生育保險參保人員個人繳費(fèi)比例明顯下降,同時,還增加了稽留流產(chǎn)、早期妊娠流產(chǎn)住院、宮頸環(huán)扎三個住院結(jié)算病種,以及前置胎盤伴出血、重度子癇前期兩個低頻并發(fā)癥病種,個人至少可少付100.5元。

據(jù)介紹,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)2001-4000元正常分娩、2201-4500元輔助分娩、3501-6000元剖腹產(chǎn)的個人負(fù)擔(dān)由10%下降到5%,在二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,個人負(fù)擔(dān)由5%下降為0。以在三級醫(yī)院為例,如果順產(chǎn)只需報銷2001元,之前個人需支付201元,12月以后,個人只需支付100.5元,個人負(fù)擔(dān)減少了100.5元。助娩產(chǎn)如需報銷3500元,個人負(fù)擔(dān)就減少了175元。剖腹產(chǎn)如需報銷4500元,個人負(fù)擔(dān)可減少225元,如需報銷6000元,個人負(fù)擔(dān)可減少300元。

而正常分娩4001元、助產(chǎn)4501元、剖宮產(chǎn)6001元及以上的醫(yī)療費(fèi)用,到三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的個人負(fù)擔(dān)由55%下降到30%,到二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的個人負(fù)擔(dān)由45%下降到20%。還是以在三級醫(yī)院為例,剖宮產(chǎn)如需報銷7000元,6000元以內(nèi)部分個人負(fù)擔(dān)300元,6001元以上部分個人負(fù)擔(dān)只需300元,比之前要少付550元。

增加多個結(jié)算病種

結(jié)算方式也作了調(diào)整。門診產(chǎn)前檢查費(fèi)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)由辦卡(簿)起至孕20周(含孕20周)由400元提高到500元;孕20周后至住院分娩前的費(fèi)用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)由600元提高到800元。低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實結(jié)算,達(dá)到或高于定額標(biāo)準(zhǔn)的則按定額標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準(zhǔn)。
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