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醫(yī)保如何異地結(jié)算,需要什么手續(xù)和流程?

外地就醫(yī)是很常見的事情,因為有些地方醫(yī)療條件并不發(fā)達,如果遇到疑難雜癥,就有可能去外地就醫(yī)。那么醫(yī)保如何異地結(jié)算,需要什么手續(xù)和流程?

1、轉(zhuǎn)外后發(fā)生的門診費用,醫(yī)?;鸩挥柚Ц?轉(zhuǎn)外后住院期間發(fā)生的外購、外診費用,需由就診醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、醫(yī)保辦明確原因并提供證明。在開通持卡結(jié)算的醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費用,經(jīng)數(shù)據(jù)上傳后,可持社會保障卡在異地直接結(jié)算。(省內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)可持卡結(jié)算,省外則需看是否開通聯(lián)網(wǎng)結(jié)算)。

2.如果是長期居外人員在未開通聯(lián)網(wǎng)結(jié)算居住地定點醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費用,先由個人現(xiàn)金支付,然后憑患者身份證原件及復(fù)印件(如別人代辦還需提供代辦人身份證原件及復(fù)印件)、本人銀行卡復(fù)印件、社會保障卡、病歷、出院小結(jié)(需加蓋醫(yī)院有效公章)、有效票據(jù)等材料到市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷手續(xù)。居外人員發(fā)生的各類按政策課報銷醫(yī)療費用應(yīng)于次年3月31日前申請核報(居外門診統(tǒng)籌及居外門診慢性病費用應(yīng)于次年1-3月一次性報銷)。

醫(yī)保異地結(jié)算怎么辦理?

第一步,確定定點醫(yī)療機構(gòu)

可以登錄國家人力資源和社會保障部“社會保險網(wǎng)上查詢系統(tǒng)”,查詢可供選擇直接結(jié)算的“全國異地定點醫(yī)療機構(gòu)”。選擇定點醫(yī)療機構(gòu)。

第二步,備案登記:

異地參保人員在本市就醫(yī)直接結(jié)算需預(yù)先在參保地辦理直接結(jié)算備案登記。

第三步,住院卡激活:

如果之前沒有持社??ㄔ诒臼修k理過住院結(jié)算手續(xù)的,所在用人單位(無用人單位的由街道社保所代為辦理)需持您的社保卡到參保地所屬的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理社??ǖ摹白≡嚎せ睢笔掷m(xù)。

第四步,持卡就醫(yī):

異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算備案完成后,次日生效。在開通的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時就可以持社會保障卡直接結(jié)算住院醫(yī)療費用了。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準。
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