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案例簡介

被保險人李某向保險公司報案稱駕駛標(biāo)的車時不慎掉入池塘，造成了車輛全損，

案例分析

車主要求保險公司對其進(jìn)行賠付。若事故真實無疑義則屬于保險責(zé)任，保險公司應(yīng)根據(jù)車損險的責(zé)任范圍在保險金額內(nèi)進(jìn)行賠付。但本案在保險公司勘查過程中發(fā)現(xiàn)駕駛員有故意制造落水事故騙賠的行為，屬車損險免責(zé)范圍。根據(jù)《中國保險行業(yè)協(xié)會機動車綜合商業(yè)保險示范條款（2020版）》第一章“機動車損失保險”“責(zé)任免除”第九條第（一）款被保險人或允許的駕駛員的故意行為所造成的保險機動車的任何損失和費用，保險人均不負(fù)責(zé)賠償。由于該起案件被調(diào)查發(fā)現(xiàn)是駕駛?cè)伺c被保險人合謀制造了一起落水的事故并取得了相關(guān)證據(jù)，因此屬于商業(yè)車損險的免責(zé)范圍。

消費提示

無論是投保人、被保險人、受益人或駕駛員等故意制造事故均屬于保險免責(zé)范圍，根據(jù)《中華人民共和國刑法》第一百九十八條，第（二）點投保人、被保險人或者受益人對發(fā)生的保險事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度，騙取保險金的屬于保險詐騙罪。進(jìn)行保險詐騙活動，數(shù)額較大的，處五年以下有期徒刑或者拘役，并處一萬元以上十萬元以下罰金；數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處五年以上十年以下有期徒刑，并處二萬元以上二十萬元以下罰金；數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑，并處二萬元以上二十萬元以下罰金或者沒收財產(chǎn)。提醒廣大車主偽造保險事故有風(fēng)險，千萬不要以身試法。