孩子的健康永遠(yuǎn)是父母最為關(guān)心的問題,很多家長(zhǎng)為了孩子的健康會(huì)選擇給孩子購(gòu)買一份兒童醫(yī)療保險(xiǎn)。但是如果不夠了解的話可能會(huì)買到不合適的保險(xiǎn),所以今天就以蘇州的的兒童醫(yī)療保險(xiǎn)為例為大家簡(jiǎn)單介紹一下。
蘇州兒童醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例的標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的?
對(duì)于一些購(gòu)買兒童醫(yī)療保險(xiǎn)的人群來說,了解其報(bào)銷比例是很有必要的。事實(shí)上,蘇州兒童醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例準(zhǔn)備主要分為三大塊,即門急診報(bào)銷待遇、門診特殊疾病報(bào)銷待遇以及住院醫(yī)療保險(xiǎn)待遇等,具體如下:
1、門急診報(bào)銷待遇在一個(gè)自然階段內(nèi),參保居民在在不同等級(jí)醫(yī)院發(fā)生的門急診報(bào)銷待遇會(huì)有所不同。如在一級(jí)醫(yī)院就醫(yī)時(shí)所發(fā)生的門急診醫(yī)療費(fèi)用,其起付線的標(biāo)準(zhǔn)為800元,最高支付限額為300元,并且還可以補(bǔ)助30%的門急診醫(yī)療費(fèi)用。
2、門診特殊疾病報(bào)銷待遇特殊門診主要包括的疾病有癲癇、糖尿病、紅斑狼瘡、血友病、癌癥的放療化療和鎮(zhèn)痛治療、腎透析、再生障礙性貧血、慢性血小板減少性紫癜等。一般情況下,門診特殊疾病在一個(gè)自然年度內(nèi),其起付線的標(biāo)準(zhǔn)為300元,最高支付限額和報(bào)銷比例根據(jù)住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行執(zhí)行即可。
3、住院醫(yī)療保險(xiǎn)待遇在一個(gè)自然年度發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,在不同等級(jí)醫(yī)院就診其起付線標(biāo)準(zhǔn)會(huì)有所不同,報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)不同。如果住院醫(yī)療費(fèi)用在18萬元以下,在一級(jí)醫(yī)院是不設(shè)立起付線標(biāo)準(zhǔn)的,可報(bào)銷65%的醫(yī)療費(fèi)用;二級(jí)醫(yī)院的起付線標(biāo)準(zhǔn)為300元,可報(bào)銷60%的醫(yī)療費(fèi)用;三級(jí)醫(yī)院的起付線為500元,可報(bào)銷55%的醫(yī)療費(fèi)用。
從上文可以看出,蘇州兒童醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例主要分為三大塊,即門急診報(bào)銷待遇、門診特殊疾病報(bào)銷待遇以及住院醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。如果想要知道自己當(dāng)?shù)氐膬和t(yī)療保險(xiǎn)是什么情況的話,請(qǐng)致電保險(xiǎn)公司或者到保險(xiǎn)公司官網(wǎng)進(jìn)行查詢。