想要了解更多關于上海醫(yī)療保險報銷比例是多少的知識，請看下面的介紹。
醫(yī)療保險是報銷因疾病所帶來醫(yī)療費用的一種保險。上海醫(yī)療保險報銷比例是多少呢?門診、急診、住院上報銷比例是多少呢?小編將為大家詳細介紹上海醫(yī)療保險報銷比例。
上海醫(yī)療保險門急診報銷比例
1.參保居民門診所發(fā)生的醫(yī)療費用設起付標準：
a.60周歲及以上人員、城鎮(zhèn)重殘人員為300元;
b.超過18周歲、不滿60周歲人員為1000元。
2.一年內(nèi)醫(yī)療費用累計超過起付標準的部分，由居民醫(yī)?；鸢聪铝斜壤Ц?/P>
a.在社區(qū)衛(wèi)生服務中心(或者一級醫(yī)療機構)就醫(yī)的，基金支付65%;
b.二級醫(yī)療機構55%;
c.三級醫(yī)療機構50%。
上海醫(yī)療保險住院報銷比例
1.參保居民每次住院超過起付標準(一級醫(yī)療機構50元，二級醫(yī)療機構100元，三級醫(yī)療機構300元)以上部分的醫(yī)療費用，由居民醫(yī)保基金按下列比例支付。
2.60周歲及以上人員、以及城鎮(zhèn)重殘人員
a.在社區(qū)衛(wèi)生服務中心(或者一級醫(yī)療機構)就醫(yī)的，基金支付90%;
b.二級醫(yī)療機構80%;
c.三級醫(yī)療機構70%。
3.60周歲以下人員
a.在社區(qū)衛(wèi)生服務中心(或者一級醫(yī)療機構)就醫(yī)的，基金支付80%;
b.二級醫(yī)療機構70%;
c.三級醫(yī)療機構60%。
想要了解更多關于上海醫(yī)療保險報銷比例與繳費標準是多少的知識，請看下面的介紹。
醫(yī)療保險待遇的差異化主要是由醫(yī)療保險報銷比例所決定的。上海醫(yī)療保險報銷比例是多少?繳費比例是怎樣的?上海醫(yī)療報銷比例分為門急診報銷比例和住院報銷比例。醫(yī)療保險繳費比例是多少?用人單位繳費比例為11%，個人繳費比例為2%。
上海醫(yī)療保險報銷比例
一、門急診報銷比例
1、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(或者一級醫(yī)療機構)門診急診的，報銷70%；
2、在二級醫(yī)療機構門診急診的報銷60%；
3、在三級醫(yī)療機構門診急診的，支付50%。
二、住院報銷比例
1、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(或者一級醫(yī)療機構)住院的支付90%；
2、二級醫(yī)療機構住院的支付80%；
3、三級醫(yī)療機構住院的支付70%；
4、60周歲以下人員
①在社區(qū)衛(wèi)生服務中心(或者一級醫(yī)療機構)住院的支付80%；
②二級醫(yī)療機構住院的支付75%，
③三級醫(yī)療機構住院的支付60%。
上海醫(yī)療保險繳費比例
上海醫(yī)療保險用人單位繳費比例為11%，個人繳費比例為2%。
備注：
1、用人單位繳費比例11%包括單位繳納基本醫(yī)療保險費9%及單位繳納地方附加醫(yī)療保險費2%。
2、原參加小城鎮(zhèn)社會保險的從業(yè)人員醫(yī)療保險繳費基數(shù)為2815元，經(jīng)用人單位及其從業(yè)人員協(xié)商一致也可按本市城鎮(zhèn)職工社會保險的規(guī)定參保繳費。
3、非城鎮(zhèn)戶籍的外來從業(yè)人員繳費基數(shù)、繳費比例根據(jù)規(guī)定可按上年度全市職工月平均工資的50%繳納，經(jīng)用人單位及其從業(yè)人員協(xié)商一致也可按本市城鎮(zhèn)職工社會保險的規(guī)定參保繳費。
上海醫(yī)療保險繳費基數(shù)
1、上海醫(yī)療保險繳費基數(shù)上限：2815元
2、上海醫(yī)療保險繳費基數(shù)下限：14076元
上海醫(yī)療保險起付標準
一、門診起付標準
1、60周歲及以上人員、重殘人員以及中小學生和嬰幼兒為300元；
2、超過18周歲、不滿60周歲人員為500元。
二、住院起付標準
1、一級醫(yī)療機構50元；
2、二級醫(yī)療機構100元；
3、三級醫(yī)療機構300元。
上海醫(yī)療保險繳費標準
1、70周歲以上人員，籌資標準每人每年3800元，其中個人繳費340元；
2、60-69歲人員，籌資標準每人每年3800元，其中個人繳費500元；
3、19-59歲人員，籌資標準每人每年2500元，其中個人繳費680元；
4、中小學生和嬰幼兒，籌資標準每人每年900元，其中個人繳費100元。
以上就是小編整理的關于上海醫(yī)療保險報銷比例與繳費標準是多少的相關知識介紹，希望對大家有所幫助。
隨著社會的進步，我相信人們對醫(yī)療保險不再陌生，但不同地區(qū)的醫(yī)療保險狀況也有所不同。在這里，《上海市醫(yī)療保險條件》為您梳理相關知識，歡迎您閱讀，希望對您有所幫助。
＜P＞一、上海市醫(yī)療保險情況上海市醫(yī)療保險單是針對在上海注冊的永久居民，不納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的。具體目標如下：
1、滿18歲以上的未從業(yè)居民
2、未滿18歲的少年兒童，如出生滿28天的嬰幼兒、學齡前兒童、就讀的在籍學生等。
3、已經(jīng)納入了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，但和用人單位解除勞動關系，且沒有辦理醫(yī)療保險的人員。
二、法律依據(jù)
我國醫(yī)療保險制度改革的目標，是實現(xiàn)多層次的醫(yī)療保險體系。因此，國家鼓勵企業(yè)建立補充醫(yī)療保險制度，以保證該企業(yè)職工醫(yī)療保險待遇水平不降低。具體規(guī)定是：按規(guī)定參加各項社會保險并按時足額繳納社會保險費的企業(yè)，可自主決定是否建立補充醫(yī)療保險。
補充醫(yī)療保險基金，用于企業(yè)按規(guī)定參加當?shù)鼗踞t(yī)療保險，對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度支付的待遇以外，由職工個人負擔的醫(yī)藥費用的適當補助，減輕參保職工的醫(yī)療費負擔。企業(yè)補充醫(yī)療保險費在工資總額5%以內(nèi)的部分，企業(yè)可直接從成本中列支，不再經(jīng)同級財政部門審批。企業(yè)補充醫(yī)療保險辦法應與當?shù)鼗踞t(yī)療保險制度相銜接。企業(yè)補充醫(yī)療保險資金由企業(yè)或行業(yè)集中使用和管理，單獨建賬，單獨管理，用于本企業(yè)個人負擔較重的職工和退休人員的醫(yī)療費補助，不得劃入基本醫(yī)療保險個人賬戶，也不得另行建立個人賬戶或變相用于職工其他方面的開支。財政部門和勞動保障部門要加強對企業(yè)補充醫(yī)療保險資金管理的監(jiān)督和財務監(jiān)管，防止挪用資金等違規(guī)行為。
其中，我們需要注意的是：醫(yī)療保險具有很多功能。一方面減輕了病后無錢就醫(yī)的工人的憂慮，使他們能夠安心工作，從而提高勞動生產(chǎn)率，促進生產(chǎn)的發(fā)展；另一方面，保證了工人身心健康的有效提升，保證了工人健康的發(fā)展勞動力的正常再生產(chǎn)。
我們都知道，當我們支付醫(yī)療保險時，我們的醫(yī)療保險卡每月都會有一些余額，所以我們可以從醫(yī)療保險中提取錢嗎？如果您想了解更多關于上海醫(yī)療保險提取的知識，可以嗎，以及關于醫(yī)療保險功能的哪種知識，請參見以下介紹。
提取上海醫(yī)療保險可以嗎
醫(yī)療保險賬戶余額一般是不可取的，但一些城市出臺了新的醫(yī)療保險政策，規(guī)定醫(yī)療保險賬戶余額可以購買商業(yè)保險，或規(guī)定醫(yī)療保險賬戶余額多年的員工可以提取部分個人保險。
由上可知，醫(yī)療保險可以取嗎?這要看當?shù)氐纳绫Ｕ?，具體可以登錄當?shù)氐娜肆Y源和社會保障局網(wǎng)站，查看最新的社保政策，也可以前往當?shù)氐纳绫＞郑诖翱谵k理個人社保咨詢業(yè)務。
醫(yī)療保險的職能有哪些
醫(yī)療保險同其他類型的保險一樣，也是以合同的方式預先向受疾病威脅的人收取醫(yī)療保險費，建立醫(yī)療保險基金;當被保險人患病并去醫(yī)療機構就診而發(fā)生醫(yī)療費用后，由醫(yī)療保險機構給予一定的經(jīng)濟補償。
因此，醫(yī)療保險也具有保險的兩大職能：風險轉(zhuǎn)移和補償轉(zhuǎn)移。即把個體身上的由疾病風險所致的經(jīng)濟損失分攤給所有受同樣風險威脅的成員，用集中起來的醫(yī)療保險基金來補償由疾病所帶來的經(jīng)濟損失。
招商銀行保險提醒，醫(yī)療保險，是指以保險合同約定的醫(yī)療行為的發(fā)生為給付保險金條件，為被保險人接受診療期間的醫(yī)療費用支出提供保障的保險。
通過上文的介紹，我們知曉了，醫(yī)療保險是不是可以提取?不論是否可以提取，我們都應該及時的為自己投保一份醫(yī)療保險，無論是商業(yè)的也好，社會的也好，都是非常重要的。
以上是小編向大家介紹的關于上海市醫(yī)療保險提取的內(nèi)容，請問醫(yī)療保險知識的作用是什么。
上海市醫(yī)療保險費繳費標準，今年單位職工個人繳費基數(shù)限額為14076元，下限為2815元。新標準實施期為2018年4月1日至2019年3月31日。
根據(jù)規(guī)定，非城鎮(zhèn)戶籍外籍職工的繳費基數(shù)為本標準實施期間全市職工上年度月平均工資的50%。經(jīng)協(xié)商一致，用人單位及其職工也可以按照本市城鎮(zhèn)職工社會保險的規(guī)定參加保險支付。原參加小城鎮(zhèn)社會保險的用人單位及其具有本市戶籍的從業(yè)人員繳納城鎮(zhèn)職工社會保險的基數(shù)和繳納養(yǎng)老保險費、醫(yī)療保險費的比例根據(jù)規(guī)定在7月至3月期間逐步過渡，經(jīng)用人單位及其從業(yè)人員協(xié)商一致也可按本市城鎮(zhèn)職工社會保險的規(guī)定參保繳費。失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間，繳納基本醫(yī)療保險費所需費用由失業(yè)保險基金支付，個人不繳納。
參加新農(nóng)村保險制度的農(nóng)村居民，應當按照規(guī)定繳納養(yǎng)老保險費。個人繳費標準分五個等級：500元、700元、900元、1100元、1300元/年。參與者獨立選擇付款等級。區(qū)縣政府(含鄉(xiāng)鎮(zhèn))對參保人繳費給予補貼，對應上述繳費檔次，補貼標準為每年200元、250元、300元、350元、400元;城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險的個人繳費標準設為每年500元、700元、900元、1100元、1300元、1500元、1700元、1900元、2100元、2300元10個檔次，參保人自主選擇檔次繳費。區(qū)縣政府對參保人繳費給予補貼，對應上述繳費檔次，補貼標準為每年200元、250元、300元、350元、400元、425元、450元、475元、500元、525元。
城市居民醫(yī)療保險的籌資標準和個人繳費標準是根據(jù)被保險人不同年齡段確定的。具體來說，70歲以上的人，融資標準為每人每年3300元，其中個人支付340元；60歲以上70歲以下的人，融資標準為每人每年3300元，其中個人繳費500元;超過18周歲、未滿60周歲人員，籌資標準為每人每年1700元，其中個人繳費680元;中小學生和嬰幼兒，籌資標準為每人每年750元，其中個人繳費90元。
醫(yī)保個人賬戶有望適時掛鉤CPI。
近日，市醫(yī)療保險局在答復市人大代表孫女士有關書面意見時表示，在適時調(diào)整醫(yī)保單位繳費計入個人賬戶標準時，將考慮CPI因素。今年市人代會期間，因考慮到不斷上漲的CPI使藥價抬高，增加個人就醫(yī)成本，孫女士代表提出了醫(yī)保個人賬戶應與CPI掛鉤的書面意見。而晨報作者在這份書面意見的形成中也起到了部分促成作用。市醫(yī)保局在答復中表示，按照《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》的規(guī)定：醫(yī)保個人賬戶資金分為個人繳費計入和單位繳費計入兩部分。根據(jù)當時醫(yī)保制度設計，單位繳納部分的計入標準與上一年度本市職工年平均工資掛鉤，沒有考慮CPI因素。
市醫(yī)保局表示，城保辦法實施以來，由于本市人口老齡化等多種因素影響，如繼續(xù)按上一年度本市職工年平均工資調(diào)整，現(xiàn)行的醫(yī)保個人賬戶計入辦法將造成統(tǒng)籌基金和個人賬戶基金結(jié)構失衡：單位繳費計入個人賬戶的資金會越來越多，所占比例將遠遠超過國務院醫(yī)改決定所規(guī)定的單位繳費的30%左右計入個人賬戶。其不僅擠占了統(tǒng)籌基金，也削弱了保障大病的能力?；谝陨显?，2007年12月，上海市人大常委會第41次會議通過決定并同意：“單位繳費計入個人賬戶標準按照國務院規(guī)定的比例，由每年調(diào)整改為適時調(diào)整?！备鶕?jù)市人大常委會的決定，市醫(yī)保局會同有關部門修改了城保辦法相關條款，其中對單位繳費計入個人賬戶的標準進行了調(diào)整：由原來的按上一年度本市職工年平均工資調(diào)整修改為根據(jù)實際情況適時調(diào)整。修改后的城保辦法已于今年4月1日起實施。按照新辦法，個人賬戶計入金額有一定增加。針對孫女士代表的書面建議，市醫(yī)保局在答復中表示，將認真研究書面建議，并會同有關部門在適時調(diào)整醫(yī)保單位繳費計入個人賬戶標準時，考慮CPI因素。
對市醫(yī)保局的答復，孫女士告訴作者，她基本滿意，但她會更加關注“適時調(diào)整”具體的落實情況。孫女士還表示，將關注市醫(yī)保局以后的每次調(diào)整，確保個人賬戶計入金額的調(diào)整落到實處。
上海醫(yī)療保險改革方案將從明天起以面上試點形式啟動實施。市委副書記、常務副市長陳良宇在今天上午舉行的醫(yī)保改革試點啟動工作會議上強調(diào),全市有關各方要以高度的責任感、飽滿的工作熱情和“辛苦自己、方便群眾”的態(tài)度,齊心協(xié)力把這項具有重大意義的改革搞好。 副市長左煥琛出席會議并講話,副市長馮國勤主持會議。
據(jù)悉,本市的改革方案在面上試點啟動實施后,200萬張退休人員醫(yī)療卡、350萬名在職職工的個人帳戶資金將陸續(xù)發(fā)放；試點人群擴大到10萬人,醫(yī)療保險計算機結(jié)算管理系統(tǒng)將在擴大試點的人群中實時運作。在經(jīng)過試點實踐后,明年1月1日起,全市企業(yè)在職職工和退休人員共530萬人全部實施新的醫(yī)保方案；3月1日,機關、事業(yè)單位約100萬人納入醫(yī)保覆蓋范圍；5月1日,按規(guī)定應納入的其他人群納入醫(yī)保范圍。
陳良宇對推進醫(yī)保改革進程中的相關工作提出明確要求。他說,實施醫(yī)保改革后,困難職工的醫(yī)療救助要依靠全社會力量來做,企業(yè)對職工的救助是社會保障的重要組成部分,因此,企業(yè)要繼續(xù)關心職工的醫(yī)療保障問題,要堅持多層次地籌措救助資金,采取多層次的醫(yī)療救助方式,積極探索提供醫(yī)療勞務、護理照顧、藥品等實物幫助的新形式,各區(qū)縣、企業(yè)主管部門要采取相應辦法,幫助企業(yè)切實落實調(diào)整今年職工最低工資線和職工增資計劃。陳良宇還要求有關各方進一步提高認識,深刻領會醫(yī)保改革的重要意義,要做到“減少浪費、保證看病、促進發(fā)展”。
各區(qū)縣醫(yī)保辦、醫(yī)保事務中心,定點醫(yī)藥機構,街道（鎮(zhèn)）醫(yī)保事務服務點： 為進一步完善本市醫(yī)保信息系統(tǒng)建設,滿足參保人員不斷增加和醫(yī)保業(yè)務深入擴展的需要,更好地為參保人員服務,根據(jù)上海市醫(yī)療保險計算機系統(tǒng)三期工程建設安排,現(xiàn)決定6月23日至7月15日對上海市醫(yī)療保險計算機系統(tǒng)進行全面升級。各單位要高度重視此次系統(tǒng)升級工作,密切關注醫(yī)保計算機系統(tǒng)運行狀況,確保升級工作順利實施?，F(xiàn)就系統(tǒng)升級工作安排及有關事項通知如下：
一、工作要求 本次系統(tǒng)升級技術涉及面廣、難度高,為確保本次升級工作順利實施,請各單位做好以下工作： ㈠區(qū)縣醫(yī)保辦、醫(yī)保事務中心 1.各區(qū)縣醫(yī)保辦、醫(yī)保事務中心要高度重視本次升級工作,由醫(yī)保辦、醫(yī)保事務中心主任為第一責任人,組成系統(tǒng)升級工作保障小組,在整個升級期間,加強24小時值班,做到人員到位、措施到位。 2.各區(qū)縣醫(yī)保辦、醫(yī)保事務中心應根據(jù)醫(yī)保系統(tǒng)中心端應急處置方案的處理流程（參閱相關培訓材料）,在6月20日前完成對轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)藥機構的培訓工作。 3.各區(qū)縣醫(yī)保辦、醫(yī)保事務中心應在6月23日前完成對轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)藥機構應急預案情況的檢查。 4.各區(qū)縣要重點監(jiān)控系統(tǒng)升級期間運行情況,隨時與醫(yī)藥機構、街道（鎮(zhèn)）醫(yī)保事務服務點及市醫(yī)保信息中心保持聯(lián)系,并做好相關聯(lián)絡工作。 5.各區(qū)縣醫(yī)保辦、醫(yī)保事務中心應在服務大廳設置專門窗口和專用電話,隨時解答參保人員因啟用應急處置方案等原因?qū)粲囝~或費用計算產(chǎn)生的問題。
㈡街道（鎮(zhèn)）醫(yī)保事務服務點 1.各街道（鎮(zhèn)）醫(yī)保事務服務點要高度重視本次升級工作,由主要領導為第一責任人,在整個升級期間,配置專人負責相關工作并落實到位。 2.各街道（鎮(zhèn)）醫(yī)保事務服務點在系統(tǒng)發(fā)生故障期間,應認真做好對參保人員的宣傳解釋工作,并及時與區(qū)縣醫(yī)保辦、醫(yī)保事務中心或市醫(yī)保信息中心聯(lián)絡。
㈢定點醫(yī)藥機構 1.各定點醫(yī)藥機構領導要高度重視本次升級工作,由分管領導為第一責任人,組成系統(tǒng)升級工作保障小組,在整個升級期間,加強24小時值班,做到人員到位、措施到位。 2.各定點醫(yī)藥機構應在6月22日前對本單位醫(yī)保計算機系統(tǒng)進行一次檢查,確保其穩(wěn)定可靠運行。 3.各定點醫(yī)藥機構應根據(jù)醫(yī)保系統(tǒng)中心端應急處置方案,調(diào)整和完善本單位的應急預案并組織演練。 4.在系統(tǒng)升級切換期間,一旦系統(tǒng)出現(xiàn)故障,各單位應根據(jù)醫(yī)保系統(tǒng)網(wǎng)點前置機窗口消息,在5分鐘內(nèi)啟用應急預案；同時單位分管領導、相關職能部門負責人和工作人員應立即到位,做好對參保人員疏導解釋工作。 5.各單位應加強對相關人員有關醫(yī)保系統(tǒng)中心端應急處置方案的培訓,及時解答參保人對帳戶余額或費用計算的疑異,亦可告知或協(xié)助參保人撥打醫(yī)保咨詢電話962218,或者到就近醫(yī)保事務中心咨詢。
二、系統(tǒng)升級切換時間 升級期間,在如下時段進行升級切換： 2006年6月23日22∶00至6月24日6∶30 2006年6月24日22∶00至6月25日6∶30 上述時段內(nèi)暫停聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,有關結(jié)算辦法參照《關于醫(yī)保計算機結(jié)算系統(tǒng)停機期間有關操作規(guī)程及醫(yī)保費用結(jié)算方法的通知》（滬醫(yī)保〔2004〕127號）的有關操作要求執(zhí)行。其它時段,仍按上網(wǎng)結(jié)算方式進行。