最近幾年,隨著我國醫(yī)療保險制度的改革,開始實現(xiàn)多層次的全面醫(yī)療保險體系。因此,國家鼓勵企業(yè)建立補充醫(yī)療保險制度,實現(xiàn)企業(yè)職工醫(yī)療保險的待遇水平好。那么,關于企業(yè)補充醫(yī)療保險政策是什么?我們還是來看以下的簡單介紹吧。企業(yè)補充醫(yī)療保險政策是什么?
補充醫(yī)療保險是基本醫(yī)療保險的一種補充形式。參加了基本醫(yī)療保險的企業(yè)可以為本單位的職工和退休人員建立補充醫(yī)療保險。而企業(yè)補充醫(yī)療保險的重點是用于退休人員個人負擔的醫(yī)療費用,以及職工住院治療個人需要自負的醫(yī)療費用,有利于減輕職工就醫(yī)的醫(yī)療費用。
其中,補充醫(yī)療保險費的提取額是在本企業(yè)上一年職工工資總額4%以內的部分從成本中列支。補充醫(yī)療保險費支付職工和退休人員在定點醫(yī)療機構和定點零售藥店發(fā)生的下列費用:
1、個人帳戶不足支付時的醫(yī)療費用;
2、基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付之余應由個人支付的醫(yī)療費用;
3、大額醫(yī)療費用互助資金支付之余應由個人支付的醫(yī)療費用。企業(yè)補充醫(yī)療保險的支付范圍,可以按照本市基本醫(yī)療保險的定點醫(yī)療管理規(guī)定,以及基本醫(yī)療保險診療項目目錄、藥品目錄、服務設施范圍和支付標準確定。具體支付比例由企業(yè)確定。
而企業(yè)補充醫(yī)療保險費當年結余部分,結轉下一年度使用。補充醫(yī)療保險由企業(yè)管理,企業(yè)根據本辦法制定具體管理辦法。另外,不享受國家公務員醫(yī)療補助的其他用人單位可參照本辦法建立補充醫(yī)療保險。
綜上所述,企業(yè)補充醫(yī)療保險政策的實施,主要是企業(yè)為了減輕退休人員個人負擔的醫(yī)療費用以及職工住院治療個人自負醫(yī)療費用。以上的介紹就到這里,希望可以給大家提供幫助。相關推薦蘇州商業(yè)補充醫(yī)療保險,多的是你不知道的事因為基本醫(yī)療保險的保障十分有限,所以各地區(qū)政府就鼓勵當地居民參加商業(yè)補充醫(yī)療保險。但是什么是蘇州商業(yè)補充醫(yī)療保險呢?
下面,小編和大家一起認識一下。7月1日起,城鎮(zhèn)居民大病補充醫(yī)療保險將實施現(xiàn)如今,大多數城鎮(zhèn)居民都會參加基本醫(yī)療保險,自7月1日期,凡是參加了基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)居民都會參保一份大病補充醫(yī)療保險,這樣可以讓城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保障更加全面。具體我們還是看下文的簡單介紹吧。
企業(yè)補充醫(yī)療保險是國家鼓勵企業(yè)創(chuàng)立的,由企業(yè)自主參加的一種補充性醫(yī)療保險形式。主要形式有企業(yè)自辦、商業(yè)醫(yī)療保險機構舉辦、社會醫(yī)療保險機構經辦等三種。下面來跟小編具體了解一下。保險知識,企業(yè)補充醫(yī)療保險政策介紹企業(yè)補充醫(yī)療保險是在基本醫(yī)保的基礎上設立的一種保險制度,保險期限一般為一年,保障責任分為三部分:
1.基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金起付線以下完全由個人支付的部分;
2.基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金起付線以上,最高支付限額以下個人按比例支付的部分;
3.基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高限額以上,大額醫(yī)療費用補助保險最高支付限額以下個人按比例支付的部分。有營業(yè)執(zhí)照、并且按規(guī)定繳納各項稅務的企業(yè),可自主決定是否建立補充醫(yī)療保險。
企業(yè)補充醫(yī)療保險的基金用于由職工個人負擔的醫(yī)藥費用的適當補助,減輕參保職工的醫(yī)療費負擔。
企業(yè)補充醫(yī)療保險向員工收取的保險費應在員工工資總額的5%以內,企業(yè)也可直接從成本中扣除,無需經經同級財政部門審批。企業(yè)補充醫(yī)療保險資金管理方式是企業(yè)或行業(yè)集中使用和管理,單獨建賬,單獨管理,用于本企業(yè)個人負擔較重的職工和退休人員的醫(yī)療費補助,不得劃入基本醫(yī)療保險個人賬戶,也不得另行建立個人賬戶或變相用于職工其他方面的開支。
綜上所述,企業(yè)補充醫(yī)療保險是在基本醫(yī)保的基礎上,企業(yè)根據自身實力,以自愿自出資金對本企業(yè)職工超出基本醫(yī)療保險基金支付以外的醫(yī)療費用,實行醫(yī)療補助的醫(yī)療保險。
我國醫(yī)療保險制度改革的目標,是實現(xiàn)多層次的醫(yī)療保險體系。因此,國家鼓勵企業(yè)建立補充醫(yī)療保險制度,以保證該企業(yè)職工醫(yī)療保險待遇水平不降低。那么企業(yè)補充醫(yī)療保險政策是什么呢?想要了解更多關于公司醫(yī)療保險政策的知識,請看下面的介紹。
公司醫(yī)療保險政策
企業(yè)補充醫(yī)療保險政策
補充醫(yī)療保險是基本醫(yī)療保險的補充形式。參加了本市基本醫(yī)療保險的企業(yè)可以為本單位職工和退休人員(外商投資企業(yè)限于中方職工)建立補充醫(yī)療保險。
企業(yè)補充醫(yī)療保險重點用于解決退休人員個人負擔的醫(yī)療費用,以及職工住院治療需個人自付的醫(yī)療費用。
補充醫(yī)療保險費的提取額在本企業(yè)上一年職工工資總額4%以內的部分從成本中列支。
補充醫(yī)療保險費支付職工和退休人員在定點醫(yī)療機構和定點零售藥店發(fā)生的下列費用:
(一)個人帳戶不足支付時的醫(yī)療費用;
(二)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付之余應由個人支付的醫(yī)療費用;
(三)大額醫(yī)療費用互助資金支付之余應由個人支付的醫(yī)療費用。
企業(yè)補充醫(yī)療保險的支付范圍,可以比照本市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療管理規(guī)定,以及基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄、服務設施范圍和支付標準確定。具體支付比例由企業(yè)確定。
企業(yè)補充醫(yī)療保險費當年結余部分,結轉下一年度使用。
補充醫(yī)療保險由企業(yè)管理。企業(yè)根據本辦法制定具體管理辦法。
企業(yè)補充醫(yī)療保險的具體管理辦法以及每年度的預算方案須經職工(代表)大會審議,股份制企業(yè)還須經股東大會和董事會審議。企業(yè)補充醫(yī)療保險的執(zhí)行情況接受職工(代表)大會審查,并向全體職工公布。
不享受國家公務員醫(yī)療補助的其他用人單位可參照本辦法建立補充醫(yī)療保險。
建立補充醫(yī)療保險的用人單位每年1月30日前在參保地的區(qū)、縣醫(yī)療保險事務經辦機構進行登記,并報上一年的資金支出情況。
以上就是小編為你介紹的關于公司醫(yī)療保險政策的知識。
企業(yè)補充醫(yī)療保險是企業(yè)在參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的基礎上,國家給予政策鼓勵,由企業(yè)自主舉辦或參加的一種補充性醫(yī)療保險形式。
主要形式有:(1)商業(yè)醫(yī)療保險機構舉辦;(2)社會醫(yī)療保險機構經辦;(3)大集團、大企業(yè)自辦。
我國醫(yī)療保險制度改革的目標,是實現(xiàn)多層次的醫(yī)療保險體系。因此,國家鼓勵企業(yè)建立補充醫(yī)療保險制度,以保證該企業(yè)職工醫(yī)療保險待遇水平不降低。
按規(guī)定參加各項社會保險并按時足額繳納社會保險費的企業(yè),可自主決定是否建立補充醫(yī)療保險。補充醫(yī)療保險基金,用于企業(yè)按規(guī)定參加當地基本醫(yī)療保險,對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度支付的待遇以外,由職工個人負擔的醫(yī)藥費用的適當補助,減輕參保職工的醫(yī)療費負擔。企業(yè)補充醫(yī)療保險費在工資總額5%以內的部分,企業(yè)可直接從成本中列支,不再經同級財政部門審批?;踞t(yī)療保險的企業(yè)和事業(yè)單位可以建立補充醫(yī)療保險。企業(yè)補充醫(yī)療保險費在本企業(yè)職工工資總額4%以內的部分,列入成本。企業(yè)補充醫(yī)療保險辦法應與當地基本醫(yī)療保險制度相銜接。企業(yè)補充醫(yī)療保險資金由企業(yè)或行業(yè)集中使用和管理,單獨建賬,單獨管理,用于本企業(yè)個人負擔較重的職工和退休人員的醫(yī)療費補助,不得劃入基本醫(yī)療保險個人賬戶,也不得另行建立個人賬戶或變相用于職工其他方面的開支。財政部門和勞動保障部門要加強對企業(yè)補充醫(yī)療保險資金管理的監(jiān)督和財務監(jiān)管,防止挪用資金等違規(guī)行為。
從陜西省人力資源和社會保障廳獲悉,為解決企業(yè)補充醫(yī)療保險覆蓋面窄、在管理服務等方面難以滿足參保人員醫(yī)療保障多樣化健康需求的問題,日前,省人社廳、省財政廳聯(lián)合下發(fā)《關于建立和規(guī)范企業(yè)補充醫(yī)療保險的意見》。
根據該《意見》,按規(guī)定參加各項社會保險并按時足額繳納社會保險費的企業(yè),可自主決定是否建立補充醫(yī)療保險。同時,企業(yè)補充醫(yī)療保險要與當地基本醫(yī)療保險制度相銜接,保障水平要與企業(yè)經濟承受能力相適應。企業(yè)補充醫(yī)療保險費在不超過職工工資總額5%標準內的部分,在計算應納稅所得額時準予扣除,超過的部分,不予扣除。
企業(yè)補充醫(yī)療保險資金的使用有五個方面。一是基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額以下,政策規(guī)定個人負擔部分的門診慢性病及住院醫(yī)療費用的二次補助;二是基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額以上,大額醫(yī)療費用補助后,個人負擔仍較重的給予補助;三是治療期間必需使用的目錄外治療藥品費用的補助;四是用于企業(yè)高級管理人員、高級專業(yè)技術人員、獲得省、部級以上勞動模范榮譽稱號的人員給予照顧的補助;五是經企業(yè)職工代表大會通過可以支付的其他符合規(guī)定的醫(yī)療費用。
據悉,企業(yè)補充醫(yī)療保險資金可由企業(yè)或行業(yè)集中使用和管理,也可委托具有資質的商業(yè)保險機構經辦。企業(yè)補充醫(yī)療保險的管理辦法和經費預算方案須經職工(代表)大會審議,股份制企業(yè)還須經股東大會和董事會審議。實施情況應向全體職工公布。
一、什么是補充醫(yī)療保險
補充醫(yī)療保險是相對于基本醫(yī)療保險而言的,包括企業(yè)補充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險、社會互助和社區(qū)醫(yī)療保險等多種形式,是基本醫(yī)療保險的有力補充,也是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。
與基本醫(yī)療保險不同,補充醫(yī)療保險不是通過國家立法強制實施的,而是由用人單位和個人自愿參加的。是在單位和職工參加統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險后,由單位或個人根據需求和可能原則,適當增加醫(yī)療保險項目,來提高保險保障水平的一種補充性保險?;踞t(yī)療保險與補充醫(yī)療保險不是相互矛盾,而是互為補充,不可替代,其目的都是為了給職工提供醫(yī)療保障。
二、企業(yè)補充醫(yī)療保險可采取什么形式
企業(yè)補充醫(yī)療保險企業(yè)補充醫(yī)療保險是企業(yè)在參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的基礎上,國家給予政策鼓勵,由企業(yè)自主舉辦或參加的一種補充性醫(yī)療保險形式。
(1)商業(yè)醫(yī)療保險機構舉辦;
(2)社會醫(yī)療保險機構經辦;
(3)大集團、大企業(yè)自辦。
我國醫(yī)療保險制度改革的目標,是實現(xiàn)多層次的醫(yī)療保險體系。因此,國家鼓勵企業(yè)建立補充醫(yī)療保險制度,以保證該企業(yè)職工醫(yī)療保險待遇水平不降低。具體規(guī)定是:按規(guī)定參加各項社會保險并按時足額繳納社會保險費的企業(yè),可自主決定是否建立補充醫(yī)療保險。補充醫(yī)療保險基金,用于企業(yè)按規(guī)定參加當地基本醫(yī)療保險,對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度支付的待遇以外,由職工個人負擔的醫(yī)藥費用的適當補助,減輕參保職工的醫(yī)療費負擔。企業(yè)補充醫(yī)療保險費在工資總額4%以內的部分,企業(yè)可直接從成本中列支,不再經同級財政部門審批。企業(yè)補充醫(yī)療保險辦法應與當地基本醫(yī)療保險制度相銜接。
企業(yè)補充醫(yī)療保險資金由企業(yè)或行業(yè)集中使用和管理,單獨建賬,單獨管理,用于本企業(yè)個人負擔較重的職工和退休人員的醫(yī)療費補助,不得劃入基本醫(yī)療保險個人賬戶,也不得另行建立個人賬戶或變相用于職工其他方面的開支。財政部門和勞動保障部門要加強對企業(yè)補充醫(yī)療保險資金管理的監(jiān)督和財務監(jiān)管,防止挪用資金等違規(guī)行為。
補充醫(yī)療保險是相對于基本醫(yī)療保險而言的,包括企業(yè)補充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險、社會互助和社區(qū)醫(yī)療保險等多種形式,是基本醫(yī)療保險的有力補充,也是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。
與基本醫(yī)療保險不同,補充醫(yī)療保險不是通過國家立法強制實施的,而是由用人單位和個人自愿參加的。是在單位和職工參加統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險后,由單位或個人根據需求和可能原則,適當增加醫(yī)療保險項目,來提高保險保障水平的一種補充性保險。
基本醫(yī)療保險與補充醫(yī)療保險不是相互矛盾,而是互為補充,不可替代,其目的都是為了給職工提供醫(yī)療保障。
企業(yè)補充醫(yī)療保險
企業(yè)補充醫(yī)療保險是企業(yè)在參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的基礎上,國家給予政策鼓勵,由企業(yè)自主舉辦或參加的一種補充性醫(yī)療保險形式。
形式
(1)商業(yè)醫(yī)療保險機構舉辦;(2)社會醫(yī)療保險機構經辦;(3)大集團、大企業(yè)自辦。
相關規(guī)定
我國醫(yī)療保險制度改革的目標,是實現(xiàn)多層次的醫(yī)療保險體系。因此,國家鼓勵企業(yè)建立補充醫(yī)療保險制度,以保證該企業(yè)職工醫(yī)療保險待遇水平不降低。具體規(guī)定是:
按規(guī)定參加各項社會保險并按時足額繳納社會保險費的企業(yè),可自主決定是否建立補充醫(yī)療保險。補充醫(yī)療保險基金,用于企業(yè)按規(guī)定參加當地基本醫(yī)療保險,對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度支付的待遇以外,由職工個人負擔的醫(yī)藥費用的適當補助,減輕參保職工的醫(yī)療費負擔。企業(yè)補充醫(yī)療保險費在工資總額4%以內的部分,企業(yè)可直接從成本中列支,不再經同級財政部門審批。企業(yè)補充醫(yī)療保險辦法應與當地基本醫(yī)療保險制度相銜接。企業(yè)補充醫(yī)療保險資金由企業(yè)或行業(yè)集中使用和管理,單獨建賬,單獨管理,用于本企業(yè)個人負擔較重的職工和退休人員的醫(yī)療費補助,不得劃入基本醫(yī)療保險個人賬戶,也不得另行建立個人賬戶或變相用于職工其他方面的開支。財政部門和勞動保障部門要加強對企業(yè)補充醫(yī)療保險資金管理的監(jiān)督和財務監(jiān)管,防止挪用資金等違規(guī)行為。
補充醫(yī)療保險稅前扣除的問題,很多朋友有所疑惑,那么究竟企業(yè)的補充醫(yī)療保險稅前扣除是怎么回事呢?用人單位為員工在其他的保險公司,像太平洋人壽這一類商業(yè)保險公司購買的補充保險是不是在國家相關法規(guī)范圍內的呢?
有朋友指出,公司為員工購買了一些補充醫(yī)療保險,那么在辦理補充醫(yī)療保險稅前扣除這個問題的時候,是不是和在社保機構的保險一樣進行扣除呢?而且這些補充的醫(yī)療保險,只是在一些別的商業(yè)保險公司購買的,這樣的話,是不是也會按照相關規(guī)定來執(zhí)行呢?
事實上,很多用人單位會為員工在基本醫(yī)療保險之后,會購買一些補充醫(yī)療保險作為補充保障,但是在這里需要注意一下,補充醫(yī)保保險稅前扣除,原則上是和社保有很大差異的,因為我國并沒有推出什么全國性的成文的硬性規(guī)定的,但是也不全部像我們自己單獨購買的商業(yè)保險那樣,不在勞動保障部門的監(jiān)督和管理之中。
我國部分地區(qū)有相關的文獻規(guī)定,比如北京就有,其中有關補充醫(yī)療保險稅前扣除的問題也在這里得以解決。員工在單位里購買的補充醫(yī)療保險,是由企業(yè)也就是該用人單位進行管理的,同時其需要支付的保險具體的比例等等,也是由企業(yè)自行確定。不過,這個補充醫(yī)療保險具體涉及和需要支付的范圍,需要根據當地基本醫(yī)療保險管理的規(guī)定來執(zhí)行,同時,用人單位在每年的2月份之前,必須到當地保險經辦機構辦理登記,并且要詳細的上報整年的保險費用情況,收支必須也需要明確上報。
相關的用人單位,為員工購買的補充醫(yī)療保險稅前扣除標準,一般是不超過該員工整個月薪水總數的百分之五,需要在計算了需要交納的稅額時進行扣除;多出的那些費用,是不準扣除的。
通過以上對于補充醫(yī)療保險稅前扣除的情況了解可見,企業(yè)不管扣除的員工什么費用,都是需要相關的機構部分進行認證和確定,否則就當做商業(yè)保險一樣,是沒有扣除權利的。購買商業(yè)保險,歡迎選擇太平洋人壽,各種特色險種供你選擇!
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