小學(xué)生醫(yī)??ㄔ趺从?想要了解更多關(guān)于學(xué)生醫(yī)??ㄈ绾问褂玫闹R,請看下面的介紹。
小學(xué)生醫(yī)??ㄔ趺从?
學(xué)生可持醫(yī)保卡在醫(yī)保定點醫(yī)院可享受醫(yī)保報銷的待遇,具體可分為住院醫(yī)保報銷待遇和大病門診待遇。
一、住院待遇:
參保居民須憑證在定點醫(yī)院就醫(yī),符合入院標(biāo)準的住院費用先由個人承擔(dān)起付標(biāo)準費用,起付標(biāo)準以上部分由居民醫(yī)?;鸢匆?guī)定支付,報銷比例如下:
一級醫(yī)院:同一保險年度內(nèi)起付標(biāo)準均為100元,起付標(biāo)準以上甲類費用報銷70%,乙類費用報銷60%。
二級醫(yī)院:同一保險年度內(nèi)第一次住院起付標(biāo)準為300元,第二次及以上住院起付標(biāo)準為150元,起付標(biāo)準以上甲類費用報銷60%,乙類費用報銷45%。
三級醫(yī)院:同一保險年度內(nèi)第一次住院起付標(biāo)準為500元,第二次及以上住院起付標(biāo)準為250元,起付標(biāo)準以上甲類費用報銷50%,乙類費用報銷40%。
二、大病門診待遇:
參保居民患惡性腫瘤、帕金森氏綜合癥、嚴重精神病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、血友病及處于器官移植后抗排斥治療期、慢性腎功能尿毒癥期可辦理城鎮(zhèn)居民醫(yī)保大病門診,大病門診實行費用定額管理,定額內(nèi)費用報銷50%。
我們都知道醫(yī)??ㄊ轻t(yī)療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付,消費情況等詳細資料信息。用于就醫(yī)或藥店消費時身份確認及醫(yī)保個人賬戶支付用,給我們生活帶來極大的方便。想要了解更多關(guān)于學(xué)生醫(yī)??ㄊ褂梅秶托铚蕚涞馁Y料有哪些的知識,請看下面的介紹。
學(xué)生醫(yī)??ㄊ褂梅秶?/P>
1、住院前或出院后,用醫(yī)??ㄖ苯咏o醫(yī)院繳費處刷卡。系統(tǒng)會直接結(jié)算自付比例,并打印清單。
2、學(xué)生醫(yī)??ㄊ褂梅秶⒖ㄡt(yī)院為:三級醫(yī)院、二級醫(yī)院、一級醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
3、哪些疾病在醫(yī)保卡報銷范圍:住院及大學(xué)生門診特殊病種。
4、凡轉(zhuǎn)外就醫(yī)、異地安置就醫(yī)的參保患者辦理住院醫(yī)藥費報銷時,需完整提供以下材料:
①IC卡(醫(yī)???;
②住院醫(yī)療費用發(fā)票;
③疾病診斷證明書(加蓋疾病證明專用章);
④住院醫(yī)療費用明細分類匯總清單(加蓋收費專用章);
⑤長期醫(yī)囑單復(fù)印件(加蓋病案室專用章);
⑥短期醫(yī)囑單復(fù)印件(加蓋病案室專用章);
⑦出院小結(jié)(加蓋病案室專用章);
⑧代辦報銷人身份證;
⑨XX省基本醫(yī)療保險異地醫(yī)療參保人員住院核對表。
或者在住院后在醫(yī)院開具疾病證明書和學(xué)校開具證明,將醫(yī)保卡以及以上兩份證明,帶到醫(yī)保中心,開通全省統(tǒng)一就診卡,然后直接到所屬醫(yī)院刷卡。
報銷需準備的資料:
醫(yī)保病歷本、校醫(yī)院主診醫(yī)生轉(zhuǎn)診記錄、醫(yī)保卡、轉(zhuǎn)診醫(yī)院病歷、費用清單、輔助檢查結(jié)果(以上提供原件及復(fù)印件)、發(fā)票原件。
在此值得注意的是:報銷是有比例的,并且還有起伏線,超過起伏線的部分,再扣除各種自費項目后,按一定的比例報銷。也有封頂線,每年報銷的額度不超過這個封頂線。當(dāng)有需要的時候在規(guī)定的醫(yī)療結(jié)構(gòu)內(nèi)(三級醫(yī)院、二級醫(yī)院、一級醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)就能使用。但所報銷的醫(yī)療保險費用是在其規(guī)定內(nèi),規(guī)定外的醫(yī)藥品自己還是要給錢的。
以上就是小編為你介紹的關(guān)于學(xué)生醫(yī)保卡使用范圍和需準備的資料有哪些的知識。
學(xué)生醫(yī)保卡使用范圍是什么?
1、住院前或出院后,用醫(yī)??ㄖ苯咏o醫(yī)院繳費處刷卡。系統(tǒng)會直接結(jié)算自付比例,并打印清單。
2、學(xué)生醫(yī)??ㄊ褂梅秶?刷卡醫(yī)院為:三級醫(yī)院、二級醫(yī)院、一級醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
3、哪些疾病在醫(yī)??▓箐N范圍:住院及大學(xué)生門診特殊病種。
4、凡轉(zhuǎn)外就醫(yī)、異地安置就醫(yī)的參?;颊咿k理住院醫(yī)藥費報銷時,需完整提供以下材料:
①IC卡(醫(yī)???;
②住院醫(yī)療費用發(fā)票;
③疾病診斷證明書(加蓋疾病證明專用章);
④住院醫(yī)療費用明細分類匯總清單(加蓋收費專用章);
⑤長期醫(yī)囑單復(fù)印件(加蓋病案室專用章);
⑥短期醫(yī)囑單復(fù)印件(加蓋病案室專用章);
⑦出院小結(jié)(加蓋病案室專用章);
⑧代辦報銷人身份證;
⑨XX省基本醫(yī)療保險異地醫(yī)療參保人員住院核對表。
或者在住院后在醫(yī)院開具疾病證明書和學(xué)校開具證明,將醫(yī)??ㄒ约耙陨蟽煞葑C明,帶到醫(yī)保中心,開通全省統(tǒng)一就診卡,然后直接到所屬醫(yī)院刷卡。
5、已辦醫(yī)保卡的學(xué)生將不再發(fā)卡,原來的醫(yī)??芍苯邮褂?。
東莞參保學(xué)生醫(yī)保有哪些政策
目前共有125所學(xué)校符合參保條件,包括東莞15所市屬學(xué)校和10所民辦學(xué)校以及各鎮(zhèn)街推薦上報的3所試點學(xué)校,凡在上述學(xué)校就讀的非莞籍職工子女均可自愿參保。
學(xué)生參保時要以試點學(xué)校為單位辦理參保手續(xù),繳費標(biāo)準按照本市城鄉(xiāng)居民繳費標(biāo)準執(zhí)行,由學(xué)校代收代繳。具體標(biāo)準是上年度全市職工月平均工資(2506元)的3%,其中個人負擔(dān)1.5%,財政補貼1.5%,即每生每年需要繳納451.08元。
此外,低保對象仍可享受扶助政策的優(yōu)惠待遇。
參保的學(xué)生可享受哪些待遇?每年可報銷多少錢?
參保學(xué)生可享受住院、特定門診、社區(qū)門診等社會基本醫(yī)療保險及重大疾病醫(yī)療保險待遇,享受的標(biāo)準和我市城鄉(xiāng)居民一樣。具體為基本醫(yī)療保險待遇報銷上限20萬元,重大疾病醫(yī)療保險報銷上限30萬元,意外傷害保險報銷上限20萬元,三者相加最高70萬元。
已在老家參加新農(nóng)合是否仍可在東莞參保?
由于社保和新農(nóng)合是兩個不同的體系(新農(nóng)合由國家衛(wèi)生部門牽頭),目前兩者尚未對接,也沒有實現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng)。在老家參保了新農(nóng)合的學(xué)生仍然可以在東莞自愿參保,參保后即可享受醫(yī)保待遇。
廣州市學(xué)生醫(yī)保參保退費業(yè)務(wù)辦理流程有哪些?醫(yī)保與我們的生活息息相關(guān),想要了解更多關(guān)于廣州市學(xué)生醫(yī)保參保退費業(yè)務(wù)辦理流程有哪些的知識,請看下面的介紹。
廣州市學(xué)生醫(yī)保退費業(yè)務(wù)辦理
1.允許辦理居民醫(yī)保退費的情況。同時間段重復(fù)參加新農(nóng)合、公費家屬醫(yī)療的;社保經(jīng)辦機構(gòu)或銀行原因?qū)е露嗍?、錯收的;錯誤繳納居民醫(yī)保費的。
2.退費業(yè)務(wù)流程。
學(xué)校經(jīng)辦人可在繳費到賬的次月,攜帶《廣州市醫(yī)療保險基金退款審核單》一式三份并加蓋學(xué)校公章、退款人員名單(包含個人社保號、姓名)及銀行繳費證明材料到所屬區(qū)社保提出居民醫(yī)保退費申請。
區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)參保人的參保繳費情況,審核其是否符合退費條件。對符合退費條件的,由區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理居民醫(yī)保退費手續(xù)后,再通知區(qū)醫(yī)保分局辦理后續(xù)退費業(yè)務(wù)(相關(guān)退費資料由區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)和區(qū)醫(yī)保分局直接交換)。退費業(yè)務(wù)完成后,由區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)通知學(xué)校前往領(lǐng)取退費資料。
醫(yī)療保險是疾病保險的核心,它是指勞動者非因工患病、負傷、殘疾和死亡時為勞動者本人提供醫(yī)療服務(wù)和收入補償?shù)囊环N社會保險制度。使全民都能享受醫(yī)療保障,一定程序上解決底層人民的看病問題。另外,大學(xué)生也被納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,這樣保證了國家建立覆蓋... 想要了解更多關(guān)于大學(xué)生醫(yī)保如何報銷,報銷比例是多少的知識,請看下面的介紹。
大學(xué)生醫(yī)保如何報銷?
參加醫(yī)療保險首先是在校醫(yī)院,在校醫(yī)院的掛號和買藥都可以直接按照公費醫(yī)療或是醫(yī)療保險的報銷比例來消費。如果要在其他的定點醫(yī)院看病,就從學(xué)校的小醫(yī)院開具轉(zhuǎn)診單,然后在醫(yī)院發(fā)生的掛號、檢查、消費都要拿著消費憑據(jù)到學(xué)?;蛘弑kU機構(gòu)進行報銷。
大學(xué)生醫(yī)保報銷比例:
參保大學(xué)生因疾病發(fā)生的起付標(biāo)準(300元)以上的住院醫(yī)藥費用,按照以下標(biāo)準分段累進補償,年度最高補償限額為30000元。
(一)在門診發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用,按下列比例給予報銷,其余部分個人自付:
1.醫(yī)療費用不滿1000元的部分,報銷35%;
2.醫(yī)療費用在1000元(含1000元)以上,不滿5000元的部分,報銷45%;
3.醫(yī)療費用在5000元(含5000元)以上,不滿10000元的部分,報銷55%;
4.醫(yī)療費用在10000元(含10000元)以上的部分,報銷65%。
(二)在住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用,按下列比例給予報銷,其余部分個人自付,年度內(nèi)多次住院的醫(yī)療費累計計算:
1.醫(yī)療費用不滿10000元的部分,在三級、二級和一級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,報銷比例分別為55%、65%和75%;
2.醫(yī)療費用在10000元(含10000元)以上的部分,不滿20000元的部分,在三級、二級和一級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,報銷比例分別為60%、70%和80%;
3.醫(yī)療費用在20000元(含20000元)以上的部分,在三級、二級和一級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,報銷比例分別為65%、75%和85%。
學(xué)生醫(yī)保是學(xué)生專用的醫(yī)療保險,學(xué)生門診及住院,都可以用學(xué)生醫(yī)保來報銷。那么學(xué)生醫(yī)保可以報銷多少呢?學(xué)生醫(yī)保的起付線是多少?小編將為您詳解。學(xué)生醫(yī)保起付線是多少?學(xué)生醫(yī)療保險規(guī)定的住院醫(yī)療的統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準是根據(jù)不同級別的定點醫(yī)療機構(gòu),... 想要了解更多關(guān)于學(xué)生醫(yī)保可以報銷多少的知識,請看下面的介紹。
學(xué)生醫(yī)保起付線是多少?
學(xué)生醫(yī)療保險規(guī)定的住院醫(yī)療的統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準是根據(jù)不同級別的定點醫(yī)療機構(gòu),設(shè)定不同的學(xué)生醫(yī)保基金起付標(biāo)準,住院一次計算一次。起付標(biāo)準分別為:一級醫(yī)療機構(gòu)200元;二級醫(yī)療機構(gòu)300元;三級醫(yī)療機構(gòu)400元。學(xué)生醫(yī)療保險規(guī)定的特殊病種門診醫(yī)療費用的統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準為300元,一個年度計算一次。
學(xué)生醫(yī)??梢詧箐N多少?
在起付標(biāo)準以上、最高支付限額以下符合學(xué)生醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用,按就醫(yī)醫(yī)院的不同級別,設(shè)置不同的學(xué)生醫(yī)?;鸷蛯W(xué)生本人負擔(dān)比例。
在一級醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療費用,學(xué)生醫(yī)保基金支付90%;
在二級醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療費用,學(xué)生醫(yī)?;鹬Ц?0%;
在三級醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療費用,學(xué)生醫(yī)?;鹬Ц?0%。
個人醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。下面就由小編為大家整理的相關(guān)個人醫(yī)療保險資料,希望對大家有所幫助。
一、學(xué)生醫(yī)保停保
停保方法:只需帶著身份證到原辦理大學(xué)生醫(yī)保的繳費處,辦理停保即可。單位讓大學(xué)生醫(yī)保報停,是因為大學(xué)生醫(yī)保和招工后交的社會保險醫(yī)保有沖突,入著大學(xué)生醫(yī)保,社會保險醫(yī)保繳費人員增加不上,必須將大學(xué)生醫(yī)保報停,單位才能繳費成功。
二、學(xué)生醫(yī)保如何報銷?
費用報銷程序:住院學(xué)生參保大學(xué)生所患疾病經(jīng)門診主診醫(yī)師診斷確需住院治療的,持《大學(xué)生醫(yī)保證》、學(xué)生證和住院證,到定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦辦理手續(xù)。醫(yī)院醫(yī)保辦負責(zé)核對,確保人、證相符,防止冒名頂替。
住院大學(xué)生須繳納一定的押金,用作支付需個人承擔(dān)的費用,出院結(jié)賬時多退少補。《大學(xué)生醫(yī)保證》在住院期間暫時由醫(yī)院醫(yī)保辦保管,辦完出院手續(xù)后,醫(yī)院醫(yī)保辦負責(zé)按要求填寫《大學(xué)生醫(yī)保證》首頁的統(tǒng)籌支付單,并將《大學(xué)生醫(yī)保證》還予本人。
參保大學(xué)生在定點醫(yī)療機構(gòu)辦理完掛賬手續(xù)后,出院時直接在定點醫(yī)療機構(gòu)進行結(jié)算,其中大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險就醫(yī)實行定點醫(yī)療機構(gòu)管理。參保大學(xué)生需住院治療的,可就近定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī);急診、搶救病人不受此限制。
三、學(xué)生醫(yī)??▓箐N范圍:
1、住院前或出院后,用醫(yī)??ㄖ苯咏o醫(yī)院繳費處刷卡。系統(tǒng)會直接結(jié)算自付比例,并打印清單。
2、學(xué)生醫(yī)??ㄊ褂梅秶核⒖ㄡt(yī)院為:三級醫(yī)院、二級醫(yī)院、一級醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
3、哪些疾病在醫(yī)??▓箐N范圍:住院及大學(xué)生門診特殊病種。
4、凡轉(zhuǎn)外就醫(yī)、異地安置就醫(yī)的參?;颊咿k理住院醫(yī)藥費報銷時,需完整提供以下材料:
①IC卡(醫(yī)???
②住院醫(yī)療費用發(fā)票
③疾病診斷證明書(加蓋疾病證明專用章)
④住院醫(yī)療費用明細分類匯總清單(加蓋收費專用章)
⑤長期醫(yī)囑單復(fù)印件(加蓋病案室專用章)
⑥短期醫(yī)囑單復(fù)印件(加蓋病案室專用章)
⑦出院小結(jié)(加蓋病案室專用章)
⑧代辦報銷人身份證
⑨XX省基本醫(yī)療保險異地醫(yī)療參保人員住院核對表。
或者在住院后在醫(yī)院開具疾病證明書和學(xué)校開具證明,將醫(yī)??ㄒ约耙陨蟽煞葑C明,帶到醫(yī)保中心,開通全省統(tǒng)一就診卡,然后直接到所屬醫(yī)院刷卡。
以上就是小編為大家整理的相關(guān)資料。綜上所述,我們可以了解到醫(yī)療保險對患病的勞動者給予經(jīng)濟上的幫助,有助于消除因疾病帶來的社會不安定因素,是調(diào)整社會關(guān)系和社會矛盾的重要社會機制。