濟(jì)寧協(xié)和醫(yī)院市級生育保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)政策,見小編整理。欲了解濟(jì)寧市生育保險計劃生育業(yè)務(wù)醫(yī)療費(fèi)用情況,請參見以下介紹。
一、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)
計劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)方面,放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器的,生育保險基金支付標(biāo)準(zhǔn)為每人每次180元;流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、絕育的支付標(biāo)準(zhǔn)為每人每次500元。
二、孕檢醫(yī)療費(fèi)用方面
孕檢基本項目包括:3次血常規(guī)、3次B超、4次胎心監(jiān)護(hù)以及10次常規(guī)查胎等14個項目,如需其它特殊醫(yī)療服務(wù)(自行要求增加檢查內(nèi)容、未有剖腹產(chǎn)指征本人要求剖腹產(chǎn)手術(shù)等),相關(guān)費(fèi)用由參保職工個人承擔(dān)。
生育保險基金具體支付補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為,孕期檢查醫(yī)療費(fèi)1000元;在一、二、三級醫(yī)院分娩的定額標(biāo)準(zhǔn)分別為2000元、2500元和3100元,而產(chǎn)后大出血在生育保險政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi),由生育保險基金據(jù)實結(jié)算。
提示:在驗孕、分娩或計劃生育手術(shù)前,員工需選擇本市直屬的生育保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。員工需填寫濟(jì)寧市生育保險醫(yī)療服務(wù)記錄表,并持用人單位的身份證、出生證明和書面證明到機(jī)構(gòu)審批備案。
想要了解更多關(guān)于北京生育保險報銷流程的知識,請看下面的介紹。
北京生育保險報銷流程是怎樣的?北京生育保險費(fèi)用如何報銷?北京生育保險報銷需要的材料有哪些?這些將在本文詳細(xì)說明。
北京市生育保險費(fèi)用報銷分四部分:門診產(chǎn)檢費(fèi)、住院生產(chǎn)費(fèi)(包括計劃生育手術(shù)費(fèi))、生育津貼和晚育津貼。
注意:北京生育保險費(fèi)用報銷需在產(chǎn)后3個月以內(nèi)必須辦理。
1、住院生產(chǎn)費(fèi)
住院生產(chǎn)費(fèi)不用擔(dān)心,參保職工發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)由個人支付的,定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)與參保職工直接結(jié)算。通常醫(yī)院會在產(chǎn)婦辦理住院手續(xù)的時候,留下你的社???,生育服務(wù)證,會在自動在結(jié)帳的時候劃走報銷費(fèi)用部分。
2、門診產(chǎn)檢費(fèi)[交人事](社保每月1-20日受理)
門診產(chǎn)檢費(fèi)用實行實報實銷,所以要留好產(chǎn)檢時候的收費(fèi)單據(jù),目前北京市門診產(chǎn)檢費(fèi)用最高報銷額度為1400元,需要在生產(chǎn)后由女方單位提交到社保中心。
北京生育保險報銷需要的材料有哪些
①北京市社會保障卡
②北京市生育服務(wù)證(紅、街道發(fā))[外地戶口由街道辦事處開具《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》(留存復(fù)印件)]
③嬰兒出生證
④定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)學(xué)診斷證明書(出院時醫(yī)院給,可提供復(fù)印件)
⑤原始收費(fèi)憑證
⑥醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單、處方
⑦《北京市生育保險費(fèi)用手工報銷審批表》(一式兩份,單位填寫)
⑧《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費(fèi)用申報結(jié)算匯總單》(1份,單位填寫)
生育保險的費(fèi)用是多少?下面是相關(guān)內(nèi)容的簡要總結(jié),希望對您有所幫助。有關(guān)生育保險費(fèi)用的更多信息,請參閱以下介紹。
生育保險是國家和社會在孕產(chǎn)婦臨時中斷工作時,通過立法提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的社會保險制度。國家或者社會對分娩的勞動者給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療照顧。
生育保險
保險是國家通過社會保險立法,對生育職工給予經(jīng)濟(jì)、物質(zhì)等方面幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向生育女職工提供生育津貼、產(chǎn)假以及醫(yī)療服務(wù)等方面的待遇,保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療保健,幫助生育女職工恢復(fù)勞動能力,重返工作崗位,從而體現(xiàn)國家和社會對婦科在這一特殊時期給予的支持和愛護(hù)。
生育保險是社會保險的一種,國家通過立法對懷孕、分娩的女職工提供生活保障和物質(zhì)援助是社會政策。其目的是通過提供生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假,幫助專業(yè)婦科醫(yī)生恢復(fù)工作和重返工作崗位的能力。我國的生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,用于保障女職工產(chǎn)假期間的基本生活需要;二是生育醫(yī)療待遇,用于保障女職工懷孕、分娩期間以及職工實施節(jié)育手術(shù)時的基本醫(yī)療保健需要。
我們都知道,在懷孕和分娩期間,生育保險可以為女工提供生活保障和物質(zhì)援助。那么,廣東省生育保險的具體待遇是什么?如何確定女職工生育保險費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)?產(chǎn)婦醫(yī)療費(fèi)用在分娩期間是如何支付的?
生育保險費(fèi)發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)
已婚女工出生后一個月內(nèi),生育保險費(fèi)由代辦機(jī)構(gòu)一次性撥付,由生育單位按標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給。母嬰保險費(fèi)分?jǐn)倶?biāo)準(zhǔn):以上年度職工月平均工資為計算和分配基數(shù),自然分娩3.5個月;牽引、吸引、產(chǎn)鉗分娩4個月;剖腹產(chǎn)或多胞胎為3.5個月。妊娠4個月以上流產(chǎn)的按上年度職工月社會平均工資1.5個月發(fā)給,妊娠3個月(包括3個月)流產(chǎn)的發(fā)1個月。
職工生育保險費(fèi)用,由單位包干。用于:產(chǎn)婦分娩期間醫(yī)藥費(fèi);按規(guī)定的產(chǎn)假工資、物價補(bǔ)貼和獎金;產(chǎn)婦營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)。如不夠開支時,不足部分由產(chǎn)婦單位自行解決。
什么是生育保險?
生育保險是國家通過立法,對懷孕、分娩女職工給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向職業(yè)婦女提供生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假,幫助他們恢復(fù)勞動能力,重返工作崗位。
生育保險提供的生活保障和物資援助通常包括現(xiàn)金補(bǔ)貼和物資供應(yīng),現(xiàn)金補(bǔ)助主要是指生育婦女的生育補(bǔ)助。有些國家還包括一次性現(xiàn)金補(bǔ)助或家庭津貼。實物供給主要是指提供必要的醫(yī)療保健、醫(yī)療服務(wù)以及孕婦、嬰兒需要的生活用品等。提供的范圍、條件和標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)本國的經(jīng)濟(jì)勢力而確定。
現(xiàn)在大多數(shù)人都有生育保險,懷孕和分娩只是在使用。我們應(yīng)該注意地方政策的變化。生育保險是國家通過社會保險立法向生育工作者提供經(jīng)濟(jì)和物質(zhì)援助的社會政策。其目的是為生育婦女提供生育津貼、產(chǎn)假和醫(yī)療服務(wù),保證生育婦女暫時喪失勞動能力時的基本經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療保障,幫助生育婦女恢復(fù)勞動能力和重返工作崗位,體現(xiàn)國家和社會在這個特殊時期對婦女的支持和照顧。
生育保險是社會保險的一種,是國家為女工在孕產(chǎn)期間提供生活保障和物質(zhì)援助的社會政策。它的目的是通過向職業(yè)婦女提供生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假,幫助她們重新獲得工作和重返工作崗位的能力。我國的生育保險待遇主要包括兩項。一種是生育津貼,用于保障女工產(chǎn)假期間的基本生活需要;另一種是生育醫(yī)療,用于保障女工懷孕、分娩和實施避孕手術(shù)期間的基本醫(yī)療衛(wèi)生需要。
我國生育保險的現(xiàn)狀大家有了解過嗎?我們需要了解的就是我們國家現(xiàn)在的生育保險是兩種制度并存:一是女職工所在單位承擔(dān)產(chǎn)假工資和生育醫(yī)療費(fèi)用。根據(jù)國務(wù)院《女職工勞動保護(hù)條例》和勞動部《關(guān)于女職工生殖治療若干問題的通知》,孕期女職工的檢查費(fèi)、助產(chǎn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥物費(fèi)由所在單位承擔(dān)。產(chǎn)假期間工資照發(fā)。
二是生育社會保險。生育社會保險對于我們來說是比較重要的,我們需要了解的就是按照規(guī)定,參加生育保險社會統(tǒng)籌的用人單位應(yīng)當(dāng)向當(dāng)?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險費(fèi);生育保險費(fèi)的比例由當(dāng)?shù)厝嗣裾鶕?jù)生育津貼和生育費(fèi)用確定。計劃女職工生育醫(yī)療費(fèi)同上,最高不超過工資總額的1%,個人不繳納保險費(fèi)。參保單位女職工生育或流產(chǎn)后,其生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)由生育保險基金支付。生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā);生育醫(yī)療費(fèi)包括女職工生育或流產(chǎn)的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)(超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)由職工個人負(fù)擔(dān))以及女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)。在懷孕期間要多注意生育保險的政策,準(zhǔn)備好相關(guān)核銷單據(jù),免得報銷時找不到。
日前,某礦區(qū)向當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門辦理社會保險參與登記。在繳費(fèi)時,建議只繳納養(yǎng)老金、失業(yè)、醫(yī)療和工傷保險費(fèi),不繳納生育保險費(fèi),理由是單位都是男工,沒有女工,不能享受生育保險待遇。該請求當(dāng)場遭到了工作人員的拒絕。
目前,在社會保險擴(kuò)大工作中,礦區(qū)等企業(yè)參加社會保險時經(jīng)常面臨選擇問題,試圖參加有利可圖的保險,無利可圖時拒絕參加社會保險等。沒有什么好處,也逃避了社會責(zé)任。
社會保險是國家通過立法規(guī)定由社會集中設(shè)立基金,使勞動者在年老、患病、工傷、生育時得到國家和社會的幫助和補(bǔ)償?shù)囊环N社會保障制度。它是合法的、互惠的、社會的和強(qiáng)制性的。生育保險是國家推行的社會保險的一個主要險種,目的在于維護(hù)企業(yè)女職工的合法權(quán)益,保障她們在生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)期間得到必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健,同時均衡企業(yè)間生育保險費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。它和其他險種一樣實行社會統(tǒng)籌,任何單位和個人不能將它排除在社會保障范圍之外。某個企業(yè)沒有女職工,不代表其他企業(yè)沒有;今天企業(yè)沒有女職工,也不等于以后永遠(yuǎn)沒有女職工。即使企業(yè)不理解,也應(yīng)服從國家法律規(guī)定。更何況根據(jù)《xx省企業(yè)職工生育保險規(guī)定》第15條規(guī)定,參加生育保險男職工的配偶無工作單位,其生育符合計劃生育政策規(guī)定的,按照當(dāng)?shù)匾?guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育補(bǔ)助金?!秳趧臃ā返?2條規(guī)定:社會保險基金按照保險類型確定資金來源,逐步實行社會統(tǒng)籌,用人單位和勞動者必須依法參加社會保險,繳納社會保險費(fèi)?!秞x省生育保險規(guī)定》第23條也規(guī)定:用人單位依照本規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加生育保險而未參加的,勞動保障行政部門責(zé)令其改正,并按照國務(wù)院《社會保險費(fèi)征繳暫行條例》給予處罰。所以,企業(yè)以沒有女職工為由,不繳納生育保險費(fèi)是法律不能允許的。
日前,沂水縣某采礦場到當(dāng)?shù)厝肆Y源和社會保障局辦理社會保險參保登記手續(xù),在繳費(fèi)時提出只繳納養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療和工傷保險費(fèi),不繳納生育保險費(fèi),理由是他們單位全是男職工,沒有女職工,享受不到生育保險待遇。這一要求被工作人員當(dāng)場拒絕。
當(dāng)前,在社會保險擴(kuò)面工作中,經(jīng)常遇到像采礦場這樣的企業(yè),在參加社會保險時挑三揀四,對有利可圖的險種想方設(shè)法要參加,與己無利或利益少的就拒絕,推卸自己的社會責(zé)任。
社會保險是國家通過立法的形式,由社會集中建立基金,以使勞動者在年老、患病、工傷、生育等喪失勞動能力的情況下獲得國家和社會幫助及補(bǔ)償?shù)囊环N社會保障制度,具有法定性、互濟(jì)性、社會性、強(qiáng)制性。生育保險是國家推行的社會保險的一個主要險種,目的在于維護(hù)企業(yè)女職工的合法權(quán)益,保障她們在生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)期間得到必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健,同時均衡企業(yè)間生育保險費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。它和其他險種一樣實行社會統(tǒng)籌,任何單位和個人不能將它排除在社會保障范圍之外。某個企業(yè)沒有女職工,不代表其他企業(yè)沒有;今天企業(yè)沒有女職工,也不等于以后永遠(yuǎn)沒有女職工。即使企業(yè)不理解,也應(yīng)服從國家法律規(guī)定。更何況根據(jù)《山東省企業(yè)職工生育保險規(guī)定》第15條規(guī)定,參加生育保險男職工的配偶無工作單位,其生育符合計劃生育政策規(guī)定的,按照當(dāng)?shù)匾?guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育補(bǔ)助金。《勞動法》第72條規(guī)定:社會保險基金按照保險類型確定資金來源,逐步實行社會統(tǒng)籌,用人單位和勞動者必須依法參加社會保險,繳納社會保險費(fèi)?!渡綎|省生育保險規(guī)定》第23條也規(guī)定:用人單位依照本規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加生育保險而未參加的,勞動保障行政部門責(zé)令其改正,并按照國務(wù)院《社會保險費(fèi)征繳暫行條例》給予處罰。所以,企業(yè)以沒有女職工為由,不繳納生育保險費(fèi)是法律不能允許的。
日前,沂水縣某采礦場到當(dāng)?shù)厝肆Y源和社會保障局辦理社會保險參保登記手續(xù),在繳費(fèi)時提出只繳納養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療和工傷保險費(fèi),不繳納生育保險費(fèi),理由是他們單位全是男職工,沒有女職工,享受不到生育保險待遇。這一要求被工作人員當(dāng)場拒絕。
當(dāng)前,在社會保險擴(kuò)面工作中,經(jīng)常遇到像采礦場這樣的企業(yè),在參加社會保險時挑三揀四,對有利可圖的險種想方設(shè)法要參加,與己無利或利益少的就拒絕,推卸自己的社會責(zé)任。
社會保險是國家通過立法的形式,由社會集中建立基金,以使勞動者在年老、患病、工傷、生育等喪失勞動能力的情況下獲得國家和社會幫助及補(bǔ)償?shù)囊环N社會保障制度,具有法定性、互濟(jì)性、社會性、強(qiáng)制性。生育保險是國家推行的社會保險的一個主要險種,目的在于維護(hù)企業(yè)女職工的合法權(quán)益,保障她們在生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)期間得到必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健,同時均衡企業(yè)間生育保險費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。它和其他險種一樣實行社會統(tǒng)籌,任何單位和個人不能將它排除在社會保障范圍之外。某個企業(yè)沒有女職工,不代表其他企業(yè)沒有;今天企業(yè)沒有女職工,也不等于以后永遠(yuǎn)沒有女職工。即使企業(yè)不理解,也應(yīng)服從國家法律規(guī)定。更何況根據(jù)《山東省企業(yè)職工生育保險規(guī)定》第15條規(guī)定,參加生育保險男職工的配偶無工作單位,其生育符合計劃生育政策規(guī)定的,按照當(dāng)?shù)匾?guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育補(bǔ)助金?!秳趧臃ā返?2條規(guī)定:社會保險基金按照保險類型確定資金來源,逐步實行社會統(tǒng)籌,用人單位和勞動者必須依法參加社會保險,繳納社會保險費(fèi)。《山東省生育保險規(guī)定》第23條也規(guī)定:用人單位依照本規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加生育保險而未參加的,勞動保障行政部門責(zé)令其改正,并按照國務(wù)院《社會保險費(fèi)征繳暫行條例》給予處罰。所以,企業(yè)以沒有女職工為由,不繳納生育保險費(fèi)是法律不能允許的。