欲了解更多有關(guān)如何在其他地方申請生育保險的信息,請參閱下面的介紹。被保險職工被確定懷孕或者需要實施計劃生育的,用人單位應(yīng)當(dāng)及時到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理確認(rèn)手續(xù),符合條件的,領(lǐng)取《生育保險診療手冊》,并出具《淮南市職工生育保險醫(yī)療登記表》(檢查)通知。
1、申請材料
(1)淮南市生育保險繳費確認(rèn)登記表(淮南市生育保險異地職工登記表異地增加)
(2)本人身份證
(3)妊娠診斷證明(辦理流產(chǎn)時提供)
(4)《生殖保健服務(wù)證》或《生育證》
(5)《孕產(chǎn)婦新生兒保健手冊》
(6)兩寸近期照片二張(異地生育職工提供三張)
(7)戶籍所在地街道辦事處或鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府出具的無職業(yè)證明、《結(jié)婚證》。(職工配偶未就業(yè)提供)
辦理異地生育需要增加申報材料(符合下列情形之一即可)的原件及復(fù)印件:
①配偶為異地戶口的證明
②夫妻一方在異地(派出機(jī)構(gòu))工作的證明
③雙方父母戶口均在異地的證明
異地生育和計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費用結(jié)算時,按全市上年度人均生育和計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費用標(biāo)準(zhǔn)支付。低于人均標(biāo)準(zhǔn)費用的,按實際發(fā)生的醫(yī)療費用支付。
參保單位辦理異地醫(yī)療費用結(jié)算時,應(yīng)攜帶下列材料原件:淮南市生育保險從業(yè)人員異地醫(yī)療費用申報表、生育保險診療手冊、醫(yī)療費用憑證、費用清單、出院總結(jié),剖宮產(chǎn)手術(shù)記錄增加,產(chǎn)科手術(shù)知情同意。
一、參保女職工到街道建立生育保險個人信息檔案
1.參加生育保險的女職工生育的,在懷孕后應(yīng)當(dāng)攜帶《準(zhǔn)生證》、本人社會保險卡等相關(guān)證件,到所居住的街道辦事處(參保女職工為烏魯木齊市戶口,持有烏魯木齊生育服務(wù)證的,在發(fā)放生育服務(wù)證的街道錄入個人信息;參保女職工為異地戶口的,持有外地生育服務(wù)證的,在單位所在地街道辦事處錄入個人信息;男職工配偶無勞動收入的,在家庭居住地街道辦事處錄入個人信息)辦理相關(guān)手續(xù),建立個人生育保險信息檔案(錄入夫妻雙方姓名、出生年月、族別、身份證號、準(zhǔn)生證號、孩次、聯(lián)系方式等信息),填寫《社會保險待遇代付申報表》,錄入信息系統(tǒng),并留存準(zhǔn)生證復(fù)印件等相關(guān)憑據(jù)。
2.參加生育保險的女職工做流(引)產(chǎn)的,可直接持本人社會保險卡在本市的生育保險定點醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)做流(引)產(chǎn)手術(shù);其生育津貼的申領(lǐng)應(yīng)在流(引)產(chǎn)前或流(引)產(chǎn)后持本人社會保險卡及身份證及時到所居住的街道辦事處填寫《社會保險待遇代付申報表》,錄入信息系統(tǒng)、留存相關(guān)憑據(jù)。
3.參保職工做結(jié)扎、放置宮內(nèi)節(jié)育器、取出宮內(nèi)節(jié)育器、再生育實施復(fù)通手術(shù)等計劃生育手術(shù)的可持本人社會保險卡直接在本市的生育保險定點醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)做計劃生育手術(shù)。
4.參加生育保險的男職工的配偶無勞動收入享受生育保險待遇的,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定攜帶“結(jié)婚證”、《準(zhǔn)生證》(做計劃生育手術(shù)的不需提供)、男職工社會保險卡及男職工配偶無勞動收入的證明材料等,到所居住的街道辦事處辦理相關(guān)手續(xù),建立個人生育保險信息檔案(錄入夫妻雙方姓名、夫妻雙方身份證號、準(zhǔn)生證號、結(jié)婚證號等信息),同時留存準(zhǔn)生證復(fù)印件、結(jié)婚證復(fù)印件、男職工配偶無勞動收入的證明材料等相關(guān)憑據(jù)。
二、參保女職工到生育保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)做產(chǎn)前、產(chǎn)后檢查、生育及做計劃生育手術(shù)的應(yīng)持本人社會保險卡、身份證。參保男職工配偶(無勞動收入的)到生育保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)做產(chǎn)前、產(chǎn)后檢查、生育及做計劃生育手術(shù)的,應(yīng)持男職工的社會保險卡、夫妻雙方身份證。
生育保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對享受待遇人員(含男職工及其配偶)是否與本人身份證、社會保險卡一致,并及時上傳生育保險入院登記信息。
三、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)每日給參保職工提供前一日的醫(yī)療費用清單。床位費超出支付標(biāo)準(zhǔn)的,定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)征得參保職工同意并簽字。
四、參保職工在生育保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)做產(chǎn)前、產(chǎn)后檢查、生育及做計劃生育手術(shù)的,在符合生育保險規(guī)定的限額以內(nèi)(含限額)的部分,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照實際發(fā)生醫(yī)療費用與生育保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算,個人不支付費用;未超出限額的結(jié)余部分,可以用于產(chǎn)后檢查、產(chǎn)后康復(fù)治療等;超過限額的部分由生育保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)與個人結(jié)算。
想要了解更多關(guān)于生育保險如何辦理補交的知識,請看下面的介紹。
生育保險如何辦理補交?
你們好,我在渝中區(qū)一私企做文秘,工作近一年了懷孕,現(xiàn)在寶寶已經(jīng)早產(chǎn)了,去報銷費用時才發(fā)現(xiàn)公司給我買的生育保險還不足六個月,故而報銷不到相關(guān)費用。我想問問,可否現(xiàn)在補交生育保險,然后再去人社局報銷相關(guān)費用?
答:按照《重慶市職工生育保險暫行辦法》(重慶市人民政府第181號令)第十三條規(guī)定:參保單位職工從參保單位為其足額繳滿6個月生育保險費的次月起享受生育保險待遇,一般情況下不補繳。因用人單位未按相關(guān)規(guī)定參加生育保險,導(dǎo)致職工不能在生育保險基金中享受生育保險待遇的,由用人單位按照《重慶市職工生育保險暫行辦法》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)予以支付。
此外,生育保險金是由單位按照其工資總額的一定比例繳納的,職工個人不繳納生育保險費。所以職工不存在補交的問題。只要職工在生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時,其所在單位按照規(guī)定參加生育保險,并為該職工連續(xù)繳納生育保險費滿一定時間以上的,職工就可以享受生育保險待遇。
想要了解更多關(guān)于蘇州生育保險個人怎么辦理的知識,請看下面的介紹。
對于廣大蘇州女性來說,要想享受蘇州生育保險必須按照規(guī)定提前參保。那么,蘇州生育保險如何辦理?需要準(zhǔn)備哪些材料?下面以個人為例進(jìn)行介紹。
辦理地點
所在街道或社區(qū)計生部門。
辦理對象
符合國家計劃生育政策規(guī)定和法定生育條件的。
如何辦理
1、蘇州市戶籍的園區(qū)公積金參保女職工懷孕后擬生育第一個孩子的,憑男女雙方的《身份證》、《戶口簿》、《結(jié)婚證》、單位《職工婚育證明》;或婚姻生育情況聲明,到女方單位所在的園區(qū)各鎮(zhèn)(社區(qū)),經(jīng)審核確認(rèn)后辦理《生育狀況證明》和《生育保險聯(lián)系單》。
2、非蘇州市戶籍的園區(qū)公積金參保女職工懷孕后擬生育第一個孩子的,憑男女雙方的《身份證》、《結(jié)婚證》、全國《流動人口婚育證明》或其戶籍地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處人口和計劃生育部門出具的婚育狀況證明、單位《職工婚育證明》或婚姻生育情況聲明,到女方單位所在的園區(qū)各鎮(zhèn)(社區(qū)),經(jīng)審核確認(rèn)后辦理《生育狀況證明》和《生育保險聯(lián)系單》。
3、園區(qū)公積金參保女職工憑《生育保險聯(lián)系單》,到園區(qū)公積金中心按照有關(guān)規(guī)定報銷生育費用,享受生育營養(yǎng)補貼和圍產(chǎn)期保健補貼。(詳見園區(qū)公積金網(wǎng)站)
4、夫妻為嬰兒申報戶口時,應(yīng)向公安部門出示《生育狀況證明》。
自第二個孩子政策開始實施以來,許多夫婦都有生第二個孩子的打算。當(dāng)他們有第二個孩子時,他們可以報銷購買生育保險的費用。那么生育保險的流程是什么呢?生育保險報銷需要哪些信息?以下是供讀者回答的簡短版本。
<P>一、什么是生育保險生育保險是國家和社會在女工懷孕、生育臨時中斷工作時,通過立法提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的社會保險制度。國家或者社會對分娩的勞動者給予必要的經(jīng)濟(jì)補償和醫(yī)療照顧。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確,生育險待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險須掏生育費。
二、生育保險的辦理流程是怎樣的
(一)申領(lǐng)條件
符合以下條件的女職工,可向省社保局醫(yī)療保險部申請領(lǐng)取生育保險待遇;
(1)已參加省屬單位生育保險;
(2)符合計劃生育政策,屬于計劃內(nèi)懷孕;
(二)申領(lǐng)程序
(1)女職工分娩或流產(chǎn)后,單位應(yīng)在3個月內(nèi)為其辦理生育待遇申請手續(xù);
(2)申請領(lǐng)取生育保險待遇時,單位應(yīng)提供如下材料:
1、《生育保險待遇申請表》一式二份;
2、《準(zhǔn)生證》原件及復(fù)印件;
3、新生兒《出生證》及復(fù)印件;
4、流產(chǎn)證明(僅限于流產(chǎn)的女職工);
5、產(chǎn)假證明書和診斷書;
6、產(chǎn)婦或流產(chǎn)女職工身份證復(fù)印件。
(三)醫(yī)療保險部工作人員在接到生育保險待遇申請后,將當(dāng)場對申請人的資格和申請材料的完整性進(jìn)行檢查。對已參加省直生育保險,按時申請待遇,且申請材料完整的,將當(dāng)場受理,發(fā)給《受理回執(zhí)》。
(四)受理和受理保險待遇申請后,醫(yī)療保險部將在15個工作日內(nèi)審核完畢。對不符合規(guī)定的,將書面告知單位。對符合規(guī)定的,將打印《生育待遇核定表》給單位和申請人。
(五)從受理之日起15個工作日后,單位可憑《受理回執(zhí)》到醫(yī)療保險部領(lǐng)取《生育待遇核定表》。
(六)待遇核定后的第二個月10日前,省社保局一次性將核準(zhǔn)后的生育待遇撥到單位,單位負(fù)責(zé)按規(guī)定發(fā)放。
(七)單位或個人如果對省社保局核定的生育待遇有疑問,應(yīng)在15日內(nèi)向省社保局提出。確實有誤的,應(yīng)申請重核。
三、生育保險報銷需要什么資料
1、身份證;
2、結(jié)婚證;
3、計劃生育證明,例如準(zhǔn)生證;
4、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明,例如出生證;
5、醫(yī)療費用收據(jù);
6、其它相關(guān)資料。
【注】:因各省市實際情況不同,因此具體辦理資料根據(jù)本地生育保險政策執(zhí)行。
四、女職工生育保險報銷比例
女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負(fù)擔(dān)。女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫(yī)療費,按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。
生育保險報銷比例以所在地上年度職工月平均工資為基數(shù),按照一定的比例一次性支付。其中:
1.順產(chǎn)為270%;
2.難產(chǎn)為320%;
3.剖腹產(chǎn)為420%。
由于國家并沒有對生育保險的報銷比例進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)定,生育保險報銷比例也可以每個地區(qū)都有差異,因此參保人應(yīng)咨詢當(dāng)?shù)厣绫>?,以?dāng)?shù)厣绫V行臑闇?zhǔn)。
目前,只有自然生育保險、難產(chǎn)和剖腹產(chǎn)可以報銷。墮胎不報銷,但可以享受產(chǎn)假。
欲了解更多關(guān)于生育保險流程的信息,請參閱以下介紹。生育保險的手續(xù)是什么?相關(guān)內(nèi)容將在以下章節(jié)中進(jìn)行整理。
生育保險的申報與支付
1、申報材料:
(1)《社會保險登記表》;
(2)《參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表》;
(3)《企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表》;
2、辦理程序:
(1)用人單位持申報材料到社會勞動保險處業(yè)務(wù)大廳申報;
(2)工作人員受理申報材料,核準(zhǔn)后蓋章返回匯總表、增減表各一份;
(3)用人單位于次月到當(dāng)?shù)氐囟惒块T辦理繳費。
生育保險待遇
1、申報條件
(1)生育或施行計劃生育手術(shù)時的所在單位按照規(guī)定參加并履行了繳費義務(wù),且為其繳納生育保險費累計滿3個月的企業(yè)職工。
(2)生育或?qū)嵭杏媱澤中g(shù)符合國家計劃生育政策的職工。
(3)以上條件須同時具備。
2、申報材料:
(1)計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復(fù)印件)
(2)醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件)
(3)育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件)
(4)《企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表》
(5)《企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表》
(6)《企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單》
(7)《企業(yè)職工生育保險待遇核準(zhǔn)結(jié)算表》
(8)《企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表》
(9)生育醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;
(10)收款收據(jù)。
在許多情況下,如果我們在一家公司工作,公司可能需要為其員工支付生育保險。公司在為員工繳納生育保險時,應(yīng)如何處理相關(guān)事宜?接下來可以看看以下內(nèi)容,希望能對您有所幫助。
<P>一、生育保險生育保險是國家和社會在女工懷孕、生育臨時中斷工作時,通過立法提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的社會保險制度。國家或者社會對分娩的勞動者給予必要的經(jīng)濟(jì)補償和醫(yī)療照顧。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確,生育險待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險須掏生育費。2016年5月1日起各地要繼續(xù)貫徹落實國務(wù)院2015年關(guān)于降低工傷保險平均費率0.25個百分點和生育保險費率0.5個百分點的決定和有關(guān)政策規(guī)定,確保政策實施到位。生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施工作,待國務(wù)院制定出臺相關(guān)規(guī)定后統(tǒng)一組織實施。2017年2月24日,人力資源和社會保障部舉行生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施試點工作會議,計劃于今年6月底前在12個試點地區(qū)啟動兩險合并工作。人社部強(qiáng)調(diào),兩險合并并不是簡單地將生育保險并入醫(yī)保,而是要保留各自功能,實現(xiàn)一體化運行管理。
二、職工生育保險如何辦理
1、單位參保登記表一式二份;
2、企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件一份;
3、組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件一份;
4、稅務(wù)登記證副本復(fù)印件一份(并提供地稅電腦編碼);
5、銀行開戶許可證復(fù)印件一份;
6、新參保人員應(yīng)填寫生育保險參保、繳費申請表及生育人員增減花名冊一式二份(新增人員需附身份證復(fù)印件)。
公司在為職工繳納社會保險時,向職工提交有關(guān)材料進(jìn)行處理。公司需提供營業(yè)執(zhí)照和組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件。員工需要提供自己的社會保險和身份證復(fù)印件。
生育保險去哪里辦理
有讀者提出,他是一家國有企業(yè)的在崗職工,已經(jīng)參加了職工醫(yī)保,今年企業(yè)要改制,改制后他的醫(yī)保該如何接上呢?單位有些同事已經(jīng)退休了,他們的醫(yī)保今后該怎么辦呢?
針對這個問題,吉林省人社廳的相關(guān)負(fù)責(zé)人解答,針對關(guān)閉、破產(chǎn)、改制的國有企業(yè)職工和退休人員,其參加醫(yī)療保險主要有以下幾種情況:一是企業(yè)關(guān)閉、破產(chǎn)、改制時未辦理退休手續(xù),與企業(yè)解除了勞動關(guān)系領(lǐng)取經(jīng)濟(jì)補償金的職工。根據(jù)省政府《關(guān)于城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工參加基本醫(yī)療保險若干問題的指導(dǎo)意見》(吉政辦發(fā)[2003]11號)規(guī)定,這部分職工重新就業(yè)并與用人單位建立勞動關(guān)系的,由新用人單位為其辦理職工醫(yī)保;自謀職業(yè)或靈活就業(yè)的,可以靈活就業(yè)人員身份自愿參加當(dāng)?shù)芈毠めt(yī)保;未就業(yè)的,可以居民身份自愿參加當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民醫(yī)保。
二是企業(yè)關(guān)閉、破產(chǎn)、改制時已經(jīng)退休的人員。根據(jù)省政府《關(guān)于進(jìn)一步完善我省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的意見》(吉政辦發(fā)[2005]21號)規(guī)定,這部分人員的基本醫(yī)療保險費,由企業(yè)在關(guān)閉、破產(chǎn)、改制時按照屬地標(biāo)準(zhǔn)一次性足額繳納,其退休人員納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險管理,享受相應(yīng)的職工醫(yī)保待遇。
職工生育保險如何辦理
市民李先生咨詢,他和妻子同在一家企業(yè)上班,單位只給他們交了三險一金,沒交生育保險。請問生育保險企業(yè)是否必須辦?個人是否承擔(dān)費用?都能享受哪些待遇呢?
根據(jù)《社會保險法》和《吉林省城鎮(zhèn)職工生育保險辦法》(省政府令第180號)規(guī)定,城鎮(zhèn)各類企業(yè)和機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、有雇工的個體工商戶,應(yīng)當(dāng)參加生育保險。參加生育保險是用人單位的法定義務(wù)。生育保險費用人單位按照國家規(guī)定繳納,職工不繳納生育保險費。
參加生育保險的職工,可享受以下生育保險待遇
一是女職工休假期間可享受生育津貼,生育津貼標(biāo)準(zhǔn)按照女職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā),從生育保險基金中支付(機(jī)關(guān)、全額撥款事業(yè)單位不享受生育津貼,休假期間工資照發(fā));
二是女職工因生育所發(fā)生的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費等生育醫(yī)療費用,由生育保險基金按規(guī)定支付;三是男、女職工實施規(guī)定的計劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費用由生育保險支付;
四是男職工配偶無工作單位,其生育醫(yī)療費由生育保險基金按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的50%支付
五是應(yīng)由用人單位承擔(dān)的每人2000元的獨生子女父母退休后的獎勵費,由生育保險基金支付500元;
六是男職工在配偶生育期間可領(lǐng)取15天的生育護(hù)理補貼;
七是妊娠女職工可享受100-300元的一次性圍產(chǎn)期補貼;八是與新生兒有關(guān)的新生兒護(hù)理、監(jiān)護(hù)、暖箱、復(fù)蘇等16項醫(yī)