生育保險是一種社會保險制度,它是國家和社會在勞動力因子女出生而暫時中斷時,及時提供物質(zhì)幫助的社會保險制度。接下來總結(jié)了相關(guān)的生育保險信息。
北京市生育保險基地
生育保險費(fèi)、養(yǎng)老保險費(fèi)、工傷保險費(fèi)、失業(yè)保險費(fèi)統(tǒng)一收繳。生育保險繳費(fèi)工資基數(shù)的年度核定,應(yīng)當(dāng)與其他保險繳費(fèi)工資基數(shù)的核定一并辦理。
北京生育保險繳費(fèi)比例與繳費(fèi)基數(shù)的相關(guān)規(guī)定:
《北京市人口與計劃生育條例》規(guī)定的晚育獎勵假由夫妻雙方一方享受。女職工享受晚育獎勵假的,生育津貼按女職工繳費(fèi)基數(shù)計算,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過女職工單位支付給個人;男職工享受晚育獎勵假的,其獎勵假的津貼按男職工繳費(fèi)基數(shù)計算,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過男職工單位或女職工單位支付給個人。
企業(yè)按照其工資總額的一定比例向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險費(fèi),建立生育保險基金。生育保險費(fèi)的提取比例由當(dāng)?shù)厝嗣裾鶕?jù)計劃內(nèi)生育人數(shù)和生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)等項費(fèi)用確定,并可根據(jù)費(fèi)用支出情況適時調(diào)整,但最高不得超過工資總額的百分之一。
北京市規(guī)定生育保險費(fèi)由企業(yè)按月繳納。
企業(yè)按照其繳費(fèi)總基數(shù)的0.8%繳納生育保險費(fèi)。企業(yè)繳費(fèi)總基數(shù)為本企業(yè)符合條件的職工繳費(fèi)基數(shù)之和。職工繳費(fèi)基數(shù)按照本人上一年月平均工資計算;低于上一年本市職工月平均工資60%的,按照上一年本市職工月平均工資的60%計算;高于上一年本市職工月平均工資3倍以上的,按照上一年本市職工月平均工資的3倍計算;本人上一年月平均工資無法確定的,按照上一年本市職工月平均工資計算。
值得提醒的是生育保險是用人單位繳的,職工個人是不用繳的。
綜上所述,我們可以理解,生育醫(yī)療費(fèi)用一般包括女職工生育的檢查費(fèi)、助產(chǎn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi),由生育保險基金支付,女職工依法享受產(chǎn)假期間的生育津貼。
北京市生育保險異地報銷的新政策是什么?關(guān)于這個問題我整理了一些相關(guān)信息,希望能對您有所幫助。北京生育保險異地報銷的條件是什么?北京生育保險異地報銷的費(fèi)用是多少?欲了解北京市生育保險異地報銷新政策,請參見以下介紹。
北京生育保險異地報銷的條件是什么?
事實(shí)上,只要孩子出生在當(dāng)?shù)刂付ㄡt(yī)院,就可以報銷到北京。
北京生育險異地報銷費(fèi)用由多少?
1.職工在外埠發(fā)生的和在本市因特殊情況住院發(fā)生的由個人與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)金結(jié)算的生育和計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用,屬于企業(yè)職工生育保險規(guī)定采用定額方式結(jié)算的,職工實(shí)際發(fā)生的符合生育保險報銷規(guī)定的費(fèi)用高于本市定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的,按照定額標(biāo)準(zhǔn)報銷;
2.實(shí)際發(fā)生費(fèi)用低于本市定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的,按照實(shí)際發(fā)生金額報銷。
北京生育險異地報銷需要提供什么材料?
1.由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)出具并蓋章的《北京市流動人口生育登記服務(wù)單》;
2.符合再生育規(guī)定生育的,需提交由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)出具并蓋章的《北京市流動人口再生育服務(wù)單》;
3.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡或者流產(chǎn)證明、計劃生育手術(shù)證明和原始收費(fèi)憑證、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單、處方等相關(guān)材料。
《北京市流動人口生育登記服務(wù)單》怎么辦理?
申領(lǐng)《北京市流動人口出生登記服務(wù)表》、戶口所在地街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))以上計劃生育行政部門核發(fā)的出生證明、夫妻單位核發(fā)的結(jié)婚、出生證明(該證明一日內(nèi)有效)提供本市生育保險規(guī)定的享受生育保險待遇的其他證明。
下月起北京市正式實(shí)施生育保險;孕婦不符合剖宮產(chǎn)指征而要求剖宮產(chǎn)的,部分費(fèi)用不報銷
從7月1日起,北京市各企業(yè)單位都要參加生育保險,不論男女,也不論是否已經(jīng)生育。預(yù)計本市將有近250萬人參加生育保險。如果單位不參加生育保險的,職工享受生育保險待遇的有關(guān)費(fèi)用由用人單位支付。
據(jù)了解,由于有相應(yīng)的報銷目錄控制,除了嬰兒費(fèi)和超過支付標(biāo)準(zhǔn)的床位費(fèi)外不得向參保職工另外收取費(fèi)用,從一定程度上限制醫(yī)院的“過度服務(wù)”,從而緩解當(dāng)前本市生育費(fèi)用過高的情況。據(jù)市衛(wèi)生局介紹,現(xiàn)在本市的剖宮產(chǎn)率過高,如果孕婦不符合剖宮產(chǎn)的指征而要求剖宮產(chǎn)的,有可能部分費(fèi)用不予報銷。
市勞動保障局醫(yī)療保險處張大發(fā)處長介紹說,生育保險包括四部分:生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用、計劃生育手術(shù)費(fèi)用、國家和本市規(guī)定的其他費(fèi)用。生育保險中規(guī)定的產(chǎn)假90天同現(xiàn)有國家相關(guān)規(guī)定一致。
值得一提的是,男士也可以享受部分生育保險待遇。按照規(guī)定,夫婦一方可以享受晚育獎勵假。男職工可以享受晚育獎勵假,其獎勵假的津貼按照男職工繳費(fèi)基數(shù)計算;男職工享受的晚育獎勵加津貼為本人同期休假的工資;計劃生育手術(shù)費(fèi)用男職工也可以享受。
生育保險費(fèi)與養(yǎng)老保險費(fèi)、工傷保險費(fèi)、失業(yè)保險費(fèi)統(tǒng)一征繳,在7月1日的當(dāng)天,依托現(xiàn)有的社保數(shù)據(jù)庫,一起繳費(fèi),不需要企業(yè)單獨(dú)繳納。
生育保險與醫(yī)療保險共用一個藍(lán)色的,不再單發(fā)生育保險手冊,結(jié)算的流程完全按照醫(yī)療保險的流程進(jìn)行。
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適用范圍
本市城鎮(zhèn)各類企業(yè)民辦非企業(yè)單位實(shí)行企業(yè)化管理的事業(yè)單位與上述單位形成勞動關(guān)系且具有本市常住戶口的職工持有的人員
不適用范圍
機(jī)關(guān)單位由財政撥款的事業(yè)單位鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)外來務(wù)工人員
備注:非本市戶口的職工,實(shí)施計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用,參加基本醫(yī)療保險的由基本醫(yī)療保險基金規(guī)定支付,沒有參加基本醫(yī)療保險的由用人單位支付。
北京產(chǎn)前門診怎么報銷,需要什么材料?接下來,為了幫助您更好地了解相關(guān)知識,小編整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對您有所幫助。
生育保險報銷流程及注意事項:
一、報銷產(chǎn)前檢查門診費(fèi)用,婦女必須有生育資料:
1、女方身份證
2、《北京市生育服務(wù)證》
3、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡或者流產(chǎn)證明(診斷證明需有孕周數(shù))
4、醫(yī)療費(fèi)用原始收費(fèi)憑證(收據(jù))
5、醫(yī)療保險處方底方并由單位填寫《生育保險手工報銷費(fèi)用審批表》,將產(chǎn)前檢查的所有收據(jù)和處方對應(yīng)并按日期順序排列粘貼其后,并加蓋單位公章,于生產(chǎn)后三月內(nèi)向醫(yī)保中心申報(每月20日前)。
二、生育津貼支付
所需材料:
1、《生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件,外埠職工須提供《北京市外地為京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》原件及復(fù)印件;
2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生證明原件及復(fù)印件;
3、《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件;
4、醫(yī)學(xué)診斷證明書原件及復(fù)印件;
5、或女職工引、流產(chǎn)證明原件及復(fù)印件;如屬剖腹(宮)產(chǎn),一定要記得按難產(chǎn)填寫生表一,并增加15天產(chǎn)假的生育津貼。
6、北京市工作居住證原件及復(fù)印件(其他城鎮(zhèn)從業(yè)人員);工作居住證在產(chǎn)假期間到期的,請先補(bǔ)辦,再申請生育補(bǔ)貼。否則,生育津貼只能在工作居住證到期日領(lǐng)取,屆時不能辦理。
生育險報銷流程有哪些?在進(jìn)行生育保險報銷的時候有什么注意事項?下文為大家介紹關(guān)于生育保險報銷的一些規(guī)定。
一、報銷產(chǎn)前檢查門診費(fèi)用,婦女必須參加生育保險(請匯總一次,以免遺漏,并承擔(dān)責(zé)任)
所需材料:1、北京市醫(yī)療保險婦女手冊(藍(lán)色本)(首頁原件及復(fù)印件)
2、《北京市生育服務(wù)證》
3、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡或者流產(chǎn)證明(診斷證明需有孕周數(shù))
4、醫(yī)療費(fèi)用原始收費(fèi)憑證(收據(jù))
5、醫(yī)療保險處方底方并由單位填寫《生育保險手工報銷費(fèi)用審批表》,將產(chǎn)前檢查的所有收據(jù)和處方對應(yīng)并按日期順序排列粘貼其后,并加蓋單位公章,于生產(chǎn)后三月內(nèi)向醫(yī)保中心申報(每月20日前)。手工報銷,不用報盤。
二、生育津貼支付
所需材料:
1、《生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件,外埠職工須提供《北京市外地為京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》原件及復(fù)印件;
2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生證明原件及復(fù)印件;
3、《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件;
4、醫(yī)學(xué)診斷證明書原件及復(fù)印件;
5、或女職工引、流產(chǎn)證明原件及復(fù)印件;如屬剖腹(宮)產(chǎn),一定要記得按難產(chǎn)填寫生表一,并增加15天產(chǎn)假的生育津貼。
6、北京市工作居住證原件及復(fù)印件(其他城鎮(zhèn)從業(yè)人員);工作居住證在產(chǎn)假期間到期的,請先補(bǔ)辦,再申請生育補(bǔ)貼。否則生育津貼只能領(lǐng)到工作居住證到期日,而且當(dāng)時無法辦理,區(qū)社保還要向市局備案,手續(xù)很麻煩,以后即使居住證續(xù)簽了,也無法補(bǔ)領(lǐng)剩余的部分。
生育保險不是按比例報銷,而是固定額度報銷,生育保險是國家給予育齡婦女的一項福利制度。雇主每月支付支付基數(shù)的0.8%,女職工只要參加生育保險滿一年,即可享受生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)、一次性生育營養(yǎng)補(bǔ)助和一次性補(bǔ)助。
北京市生育保險
女職工生育的檢查費(fèi)、助產(chǎn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)、藥品費(fèi)(含自費(fèi)藥品、營養(yǎng)藥品的藥品費(fèi))由職工自行承擔(dān)。女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi),由生育保險基金支付;其他疾病的醫(yī)療費(fèi),按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。
生育保險政策強(qiáng)調(diào),生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由用人單位補(bǔ)足。舉例來說,一名女職工每月生育津貼為5000元,而用人單位當(dāng)月的平均工資為4500元,由生育保險基金統(tǒng)一支付給單位后,超過平均工資的500元用人單位不能克扣;假如女職工每月生育津貼為3500元,而用人單位當(dāng)月的平均工資為4500元,其中的1000元差額需要用人單位補(bǔ)足。
對于原參加生育保險的職工,在2018年1月1日前已經(jīng)生育或計劃生育享受產(chǎn)假,但在之后申報生育津貼的,按照新計發(fā)辦法計算生育津貼。
從那時起,生育保險將調(diào)整生育和計劃生育手術(shù)的部分醫(yī)療費(fèi)用支付項目和定額標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療水平將在原有基礎(chǔ)上提高20%左右,預(yù)計增加資金支出2500萬元左右。
國家是為我們公民的更好生活而建立的,我國也在為此不斷努力,并制定了許多法律和政策,以更好地為人民服務(wù)。關(guān)于北京生育保險可以報銷多長時間,下文為大家詳細(xì)介紹。
1、北京生育保險能報銷多長時間
北京市生育保險由單位繳納,生育費(fèi)用連續(xù)繳納一年,生育時仍有保險的,方可報銷。生育保險反映了國家和社會對生育期婦女的支持和愛戴。國家通過社會保險立法向育齡職工提供經(jīng)濟(jì)和物質(zhì)援助是一項社會政策。其宗旨在于通過向生育女職工提供生育津貼、產(chǎn)假以及醫(yī)療服務(wù)等方面的待遇,保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療保健,幫助生育女職工恢復(fù)勞動能力,重返工作崗位。
二、相關(guān)知識
實(shí)行生育保險是對婦女生育價值的認(rèn)可。婦女生育是社會發(fā)展的需要,她們?yōu)榧彝髯诮哟耐瑫r,也為社會勞動力再生產(chǎn)付出了努力,應(yīng)當(dāng)?shù)玫缴鐣难a(bǔ)償。因此對婦女生育權(quán)益的保護(hù),被大多數(shù)國家接受和給予政策上支持。目前世界上有135個國家通過立法保護(hù)婦女的生育的合法權(quán)益。
對女職工基本生活進(jìn)行保障。女職工在生育期間離開工作崗位,不能正常工作。國家通過制定相關(guān)政策保障她們離開工作崗位期間享受有關(guān)待遇。其中包括生育津貼、醫(yī)療服務(wù)以及孕期不能堅持正常工作時,給予的特殊保護(hù)政策。在生活保障和健康保障兩方面為孕婦的順利分娩創(chuàng)造了有利條件。
實(shí)行生育保險是提高人口素質(zhì)的需要。婦女生育體力消耗大,需要充分休息和補(bǔ)充營養(yǎng)。生育保險為她們提供了基本工資,使她們的生活水平?jīng)]有因?yàn)殡x開工作崗位而降低,同時為她們提供醫(yī)療服務(wù)項目,包括產(chǎn)期檢查,圍產(chǎn)期保健指導(dǎo)等,為胎兒的正常生長進(jìn)行監(jiān)測。對于在妊娠期間患病或接觸有毒有害物質(zhì)的婦女,做必要的檢查。
如發(fā)現(xiàn)畸形兒,可以及早中止妊娠。對于在孕期出現(xiàn)異?,F(xiàn)象的婦女,進(jìn)行重點(diǎn)保護(hù)和治療。以達(dá)到保護(hù)胎兒正常生長,提高人口質(zhì)量的作用。
生育保險是社會的福利,是為特殊群體服務(wù)的。因此,要充分利用這些政策,就要嚴(yán)格按照法律要求辦事,不要讓國家失望。
墮胎可以報銷生育保險費(fèi),有人會問,生育保險流產(chǎn)可以報銷多少?欲了解北京市生育保險人工流產(chǎn)可報銷多少,請參見下面的介紹。
一、北京市門診流產(chǎn)報銷標(biāo)準(zhǔn)
1、門診人工流產(chǎn):三級醫(yī)院270元,二級醫(yī)院260元,一級醫(yī)院250元。
2、門診藥物流產(chǎn):三級醫(yī)院360元、二級醫(yī)院350元、一級醫(yī)院340元。
3、門診輸卵管藥物粘堵術(shù):三級醫(yī)院1420元、二級醫(yī)院1410元、一級醫(yī)院1400元。
4、門診輸精管結(jié)扎術(shù):三級醫(yī)院1440元、二級醫(yī)院1430元、一級醫(yī)院1420元。
5、門診輸精管藥物粘堵術(shù):三級醫(yī)院1390元、二級醫(yī)院1390元、一級醫(yī)院1380元。
6、門診宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù):三級醫(yī)院510元、二級醫(yī)院500元、一級醫(yī)院500元。
7、門診宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù):三級醫(yī)院360元、二級醫(yī)院360元、一級醫(yī)院350元。
二、北京住院流產(chǎn)報銷標(biāo)準(zhǔn)
1、住院人工流產(chǎn)手術(shù):三級醫(yī)院970元、二級醫(yī)院950元、一級醫(yī)院920元。
2、符合計劃生育規(guī)定因母嬰原因需中止妊娠的中期引產(chǎn)術(shù):三級醫(yī)院2400元、二級醫(yī)院2300元、一級醫(yī)院2100元。
3、住院輸卵管結(jié)扎術(shù):三級醫(yī)院1700元、二級醫(yī)院1600元、一級醫(yī)院1500元。
以上是關(guān)于北京生育保險人工流產(chǎn)情況的報銷比例,希望可以幫助大家,如果其他問題,可以持續(xù)關(guān)注我們。