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35歲的章先生不久前剛剛體過檢,除了體重超標些。并沒有高血壓、高血脂、高血糖,這些問題,所以醫(yī)生告訴他身體健康。但章先生在投保一份保額為50萬元的重疾險時卻遇到了問題,保險公司根據(jù)體檢結果要增加他的一些保費?!盀槭裁大w檢時醫(yī)生明明說我沒有什么大問題,只是體重超標了一些,買保險時保險公司卻要給我加費?”章先生對此深為不解。其實像章先生這種情況的,也有其他投保人也遇到過。明明體檢都沒什么大問題,為什么買保險時卻會被保險公司加費呢?下面,就讓小編來跟大家解答疑惑。

為什么體檢沒問題,買保險卻要加費?原來,醫(yī)生說章先生身體健康的依據(jù)是臨床醫(yī)學,而保險公司核保的依據(jù)是保險醫(yī)學,兩者的側重點不同。醫(yī)生診斷病情屬于臨床醫(yī)學范疇,主要考慮被檢查者近期是否有癥狀、是否危及生命或者影響生活質量,并且據(jù)此確定是否進行醫(yī)學干預。如果沒有臨床癥狀,醫(yī)生一般都會說沒有什么大問題。也有的醫(yī)生會給出被檢查者一些生活方式上的注意事項,但并不在臨床上診斷為“患病”。

保險醫(yī)學雖然以臨床醫(yī)學為基礎,但其考慮問題的角度和出發(fā)點卻不一樣。保險醫(yī)學主要考慮的是現(xiàn)在被檢查者的情況對未來預期壽命和某種重大疾病發(fā)病率的可能影響。某些在臨床醫(yī)學上非常輕微的異常狀況可能會增加某種重大疾病的發(fā)病率,那么從保險醫(yī)學的角度講,它會增加保險公司的風險,因此需要增加保費,甚至保險公司會拒保。據(jù)介紹,保險醫(yī)學的基礎部分包括體格、高血壓、冠心病、心律失常、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、蛋白尿等等多項衡量標準。體重屬于體格的一部分,和身高一起是評估人體健康危險的基礎。

由于個體遺傳、生活飲食習慣或疾病等原因,引起體格平衡失調而導致消瘦或肥胖,通過與標準體重的比較,可以確定人體的體格狀況。體重在標準體重±10%以內為正常體重;超過10-20%為超重;超過20%為肥胖。如果體重減輕10-20%為輕度體重不足,減輕>40%為嚴重體重不足。就目前的情況看,肥胖是被保險人購買保險的重要影響因素。

肥胖在臨床上可分為兩大類:單純性肥胖和以某種疾病為原發(fā)病的癥狀性肥胖。單純性肥胖是肥胖癥中最常見的一種,是多種嚴重危害健康的疾病如糖尿病、冠心病、腦血管疾病、高血壓、高血脂癥等的危險因子。據(jù)統(tǒng)計,肥胖人群高血壓、冠心病、高脂血癥和糖尿病的發(fā)病率較正常體重人群高出10%以上,并且一旦發(fā)病,恢復情況較差,死亡率遠較正常人群高。這就是為什么章先生體重超標,投保的時候會被保險公司增加保費的原因。所以,為了讓我們能夠正常投保,也為了我們自己的身體健康,大家平時一定要控制好自己的體重,多關注自己的身體健康狀況。同時,為了避免身體健康問題被保險公司加費或拒保,一定要在身體健康的時候投保。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內容以保險合同載明為準。
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