想要了解更多關(guān)于廈門醫(yī)保定點醫(yī)院如何變更的知識，請看下面的介紹。
廈門醫(yī)保定點醫(yī)院怎么變更?首先攜帶相關(guān)材料去到要最終邦定的醫(yī)院;其次去收費窗口要求辦理長期換點就診醫(yī)院手續(xù)，按窗口負(fù)責(zé)人要求完成辦理手續(xù);最后辦理完成后，于二個月1號開始生效。
辦理材料
一、基本資料：醫(yī)保卡、有效身份證明、《門診病歷》、書面申請報告
二、其他有關(guān)資料
(一)戶口發(fā)生遷移的需提供戶口本原件及復(fù)印件;
(二)居住地發(fā)生變化提供以下任一證明辦理：
1.房產(chǎn)證原件及復(fù)印件;
2.原所在街道、鎮(zhèn)、村或派出所的遷出證明，或現(xiàn)所在街道、鎮(zhèn)、村或派出所的遷入證明;
3.原所在物業(yè)管理公司或居委會的搬遷證明，或現(xiàn)所在物業(yè)管理公司或居委會的搬遷證明。
(三)工作單位變動的需提供單位證明。
辦理程序
1、準(zhǔn)備好本人的身份證和社?？?，以便辦理換邦定點醫(yī)院業(yè)務(wù)時使用;
2、攜帶相關(guān)材料去到要最終邦定的醫(yī)院;
3、找到收費窗口，將本人身份證(如需社保卡也一并提供)提交給窗口負(fù)責(zé)人，說明理由請負(fù)責(zé)人幫忙辦理長期換點就診醫(yī)院手續(xù)，按窗口負(fù)責(zé)人要求完成辦理手續(xù);
4、辦理完成后，第二個月1號開始生效，就可以到你辦理的那個定點醫(yī)院享受就醫(yī)了。
以上是對廈門醫(yī)保定點醫(yī)院怎么變更的介紹，市民在辦理醫(yī)保定點醫(yī)院變更時，需要攜帶齊全的材料，如醫(yī)?？?、有效身份證明、《門診病歷》等，防止因為材料不齊出現(xiàn)無法辦理的現(xiàn)象。
保險中的醫(yī)保，相信大家都是非常熟悉的了，因為醫(yī)保是我們國家的一項基本社會保障制度，醫(yī)療保險是國家強制用人單位和員工共同繳納一定費用，讓員工和退休人員患病時得到基本醫(yī)療，享受醫(yī)療保險待遇的保險，目前很多人繳納了醫(yī)療保險，但不是所有的醫(yī)療費用都可以報銷，掌握個人醫(yī)保的報銷方式及程序，不僅有利于清晰正確地對醫(yī)療費用進行報銷，還可以避免走入費用報銷誤區(qū)。
首先我們了解醫(yī)療保險中的一種，也是大家都知道也會接觸到的一種，那就是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險
關(guān)于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險我們需要了解的知識有很多，首先我們需要知道的是在職員工參加的基本醫(yī)保由統(tǒng)籌基金和職工基本醫(yī)療保險個人帳戶構(gòu)成，簡單說，個人賬戶就是用于基本的門診就診等醫(yī)療，統(tǒng)籌基金則是用于支付職工住院醫(yī)療費和特殊病種的門診醫(yī)療費。廈門醫(yī)?？ǖ膱箐N范圍是什么？住院治療的醫(yī)療費用；急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費用；符合門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費用；符合規(guī)定的其他費用。職工在醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī)可以使用醫(yī)?？ㄋ⒖?。廈門醫(yī)保報銷范圍：
參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店發(fā)生的下列費用納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金報銷范圍：
(一)住院治療的醫(yī)療費用;
(二)急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費用;
(三)符合門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費用;(四)符合規(guī)定的其他費用。
廈門醫(yī)保卡怎么用？
醫(yī)?？ㄊ褂梅秶?參保職工在定點醫(yī)院，藥店就醫(yī)購藥時，可憑密碼在POS機上刷卡使用，但無法提取現(xiàn)金或進行轉(zhuǎn)帳使用。在藥店100%自己承擔(dān)，住院才能享受到報銷比例(還得在醫(yī)保范圍內(nèi)的)。
廈門醫(yī)保卡報銷比例：
廈門醫(yī)?？ǖ膱箐N比例按照標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定是分情況進行的，其具體規(guī)定為：門診醫(yī)療費起付標(biāo)準(zhǔn)以上、不滿5000元的部分，在三級、二級、一級定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的報銷比例將在原來的基礎(chǔ)上提高5%，即分別從原來的40%、50%、60%提高到45%、55%、65%;5000元以上的醫(yī)療費用仍執(zhí)行原規(guī)定的報銷比例。
昨天,廈門市社會保險管理中心社保卡管理科科長石傳玲就辦理社會保障卡方面的問題與網(wǎng)友進行交流。
有網(wǎng)友說,單位已經(jīng)為他參保,每個月都有扣錢,社保卡也拿到手了,但登錄廈門社會保障卡信息網(wǎng)查詢個人信息時,卻發(fā)現(xiàn)里面有一欄“IC卡狀態(tài)：統(tǒng)籌凍結(jié)”。
對此,石傳玲介紹說,單位應(yīng)自錄用員工之日起30日內(nèi)為員工申報社會保險,地稅部門在申報的次月扣除自申報月起的保險費,繳費成功的次月10日左右社保系統(tǒng)方可查詢到單位的繳費數(shù)據(jù)。該種情形下,因社保系統(tǒng)尚未收到繳費信息,社會保障卡會顯示“統(tǒng)籌凍結(jié)”。單位申報參保（或獨立個人參保）,在扣費成功的次月15日系統(tǒng)會自動解除“統(tǒng)籌凍結(jié)”； 此外,用人單位（或獨立個人參保）未及時繳納社會保險費,社保系統(tǒng)連續(xù)2個月未收到繳費信息的也會出現(xiàn)“統(tǒng)籌凍結(jié)”?！敖y(tǒng)籌凍結(jié)”狀態(tài)下是不可享受醫(yī)療保險統(tǒng)籌待遇的。為了不影響社會保障卡的正常使用,要按月足額繳納社會保險費。
今年年底,廈門將實現(xiàn)醫(yī)保全省同城結(jié)算,市民不用再到社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理報備等手續(xù),即可到我省的其他8個地市隨時刷社保卡就醫(yī)、購藥,由系統(tǒng)自動實時結(jié)算,將大大方便市民異地求醫(yī)。
M6
男性參保人員,卻去做婦科檢查；糖尿病人,一邊打胰島素一邊還打葡萄糖；明明是成年人,卻開了小孩吃的藥；一人是精神病,全家都在吃精神病藥物……
像這樣奇葩的情況,很明顯是違規(guī)使用社?？?今后將被“醫(yī)療費用智能審核系統(tǒng)”智能識別出來,并當(dāng)場在醫(yī)生電腦上發(fā)出提醒,人社部門的后臺監(jiān)控系統(tǒng)也能收到違規(guī)信息。
昨天上午,廈門市人力資源與社會保障局召開新聞通氣會,通報了前段時間醫(yī)保專項整治行動的成果。
就醫(yī)行為異常 200人社?？ū粌鼋Y(jié)
針對部分醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店、參保人員違規(guī)行為,今年3月27日開始,市人社局連續(xù)開展專項整治行動,采取明察暗訪方式,檢查遍及全市6個區(qū)的16家三級醫(yī)療機構(gòu)和部分一、二級醫(yī)療機構(gòu)、15家公立基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,以及40余家定點零售藥店。
通過專項整治,近200名參保人員的就醫(yī)行為被發(fā)現(xiàn)特別異常,被凍結(jié)社會保障卡。
套刷醫(yī)?？?醫(yī)療機構(gòu)和藥店被處罰
同時,33位定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保服務(wù)人員被發(fā)現(xiàn)有違規(guī)行為,分別給予個人信用扣2-12分,并暫停相應(yīng)期限的醫(yī)保服務(wù)資格,相關(guān)醫(yī)療費用不予結(jié)算。
3家定點醫(yī)療機構(gòu)及當(dāng)事醫(yī)生、主管人員受到行政處罰,共處罰金1.75萬元。
53家醫(yī)療機構(gòu)不合理費用不予結(jié)算,挽回醫(yī)保基金損失418萬元。
4家定點零售藥店現(xiàn)場查實存在套刷社?？ㄐ袨?被處罰金2.86萬元,法人及相關(guān)責(zé)任人各處以600-800元罰款,一家藥店被暫停定點醫(yī)療服務(wù)資格2個月。
便民門診成違規(guī)“重災(zāi)區(qū)”
明明刷的是醫(yī)?？?卻買了木耳、香菇、墨魚……部分定點零售藥店被現(xiàn)場查獲套用醫(yī)保編碼刷卡套換保健品、滋補品、非醫(yī)保藥品等違規(guī)行為,以及超范圍經(jīng)營食品。
另外,“便民門診”、自助服務(wù)機這些本該是緩解參保人員就醫(yī)難的便民舉措,如今卻成了參保人員違規(guī)就醫(yī)、違規(guī)開藥的“重災(zāi)區(qū)”。
在專項整治中,定點醫(yī)療機構(gòu)的“便民門診”當(dāng)班坐診醫(yī)生未診未斷、隨意開藥、沒有按規(guī)定書寫門診病歷等違規(guī)行為,現(xiàn)場檢查就發(fā)現(xiàn)13例次。
廈門醫(yī)保如何查詢？網(wǎng)絡(luò)查詢平臺提供詳盡的個人醫(yī)保信息，方便快捷。廈門市社會保障卡信息網(wǎng)提供廈門醫(yī)保查詢網(wǎng)絡(luò)平臺，分為普通用戶查詢和密碼用戶查詢兩類，普通用戶除了可以查詢個人醫(yī)保賬戶余額外，還能查詢定點藥店、定點醫(yī)院、定點工傷醫(yī)院以及藥品服務(wù)項目等。
廈門市社會保障卡信息網(wǎng)網(wǎng)址
廈門醫(yī)保查詢網(wǎng)址
輸入個人醫(yī)保號，便可直接查詢。
友情提示
廈門市社保辦事部門電話匯總
廈門醫(yī)保卡余額查詢有三種查詢方式：
1、廈門醫(yī)?？ㄓ囝~網(wǎng)上查詢：點擊進入;
說明：打開頁面后，請輸入社會保障號進行查詢
2、廈門醫(yī)保卡余額查詢電話：
廈門市醫(yī)療保險中心統(tǒng)一查詢電話
3、廈門醫(yī)保卡余額上門查詢：
持本人身份證或社?？ㄌ栔苯拥綇B門市醫(yī)療保險事務(wù)管理中心醫(yī)療保險處查詢；
員工入職后，所在單位會為其辦理五險一金，在辦理完成后，員工可以領(lǐng)取到一張醫(yī)?？?。醫(yī)保卡是職工就醫(yī)的必需品，每張醫(yī)?？▽?yīng)一個賬戶，里面會有醫(yī)保金額。在就醫(yī)或在定點藥店買藥時，可以利用醫(yī)保卡里的金額消費。但是對于消費者來說，如果知道醫(yī)?？ɡ锏挠囝~呢?將以廈門醫(yī)?？ㄓ囝~查詢?yōu)槔?，為大家介紹醫(yī)保卡余額的查詢方法。
對于廈門市的醫(yī)保消費者來說，查詢醫(yī)?？ㄓ囝~的方式一共有三種。
一、醫(yī)?？ㄓ囝~查詢的通用號碼，對于廈門市的消費者來說，只要在前面加上廈門市的區(qū)號即可撥打查詢。不斷可以查詢醫(yī)?？ㄓ囝~，也可以查詢所在地的定點醫(yī)院地址，辦理醫(yī)療保險服務(wù)等。
二、網(wǎng)站查詢：廈門市的醫(yī)?？ㄓ囝~查詢文章網(wǎng)址。進入頁面后，消費者可在列表里查到廈門市，進入后輸入您的身份證號、密碼或是醫(yī)保卡等相關(guān)信息，就可以進入查詢您的醫(yī)?？ㄏ嚓P(guān)情況了。
三、在當(dāng)?shù)氐纳绫＞执髲d窗口來申請查詢，您需要帶上個人的身份證明材料以及醫(yī)保卡，到窗口查詢關(guān)于您的職工醫(yī)療保險的相關(guān)信息即可。
提醒，第一次使用醫(yī)?？ǖ膹B門消費者，在網(wǎng)上登錄后請自行修改密碼。密碼修改成功后，需要再次登錄界面并輸入新密碼。如登陸密碼遺失，請本人攜帶身份證件前往市人力資源和社會保障局社會保障服務(wù)中心二樓市社會保險征繳中心業(yè)務(wù)前臺辦理相關(guān)手續(xù)。對于首次登錄的用戶，初始密碼一般為身份證最后6位或4位。
隨著我國網(wǎng)絡(luò)的不斷發(fā)展，除了在網(wǎng)上查詢醫(yī)?？ㄓ囝~外，還可以辦理諸如醫(yī)保報銷、保險申請等服務(wù)，這也使消費者生活大大便利。
醫(yī)保參保一般有特定的時間規(guī)定，這些時間內(nèi)相關(guān)部門或是個人可以到指定的地點辦理參保手續(xù)。但常常有些人或是單位會無意錯過參保辦理時間，一旦錯過在有些地區(qū)補辦還是比較麻煩的，有的甚至是一時補辦不了。常常讓人煩惱。為了有效解決這一問題，廈門醫(yī)保對參保時間進行了調(diào)整。
廈門市行政服務(wù)中心官方微信平臺昨天發(fā)布消息稱，市政府近日將城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保登記時間由原來的每年3月至5月調(diào)整為全年，即從今年起，錯過城鄉(xiāng) 居民基本醫(yī)療保險集中參保期的參保人（含未成年人、大學(xué)生醫(yī)療保險），可以補辦參保和繳費手續(xù)。
一是已在村（居）委會辦理參保登記的參保人，因代扣費款不成功或其他原因未及時繳納醫(yī)療保險費款的，可登錄地稅網(wǎng)站，通過“銀聯(lián)在線繳費”欄目自行補繳醫(yī)療保險費款；也可到地稅辦稅服務(wù)廳開具稅收繳款書或采用銀聯(lián)POS機刷卡繳費。需要補繳的在 校學(xué)生，仍由學(xué)校統(tǒng)一代扣代繳。
二是在居（村）委會辦理參保登記，且年滿18周歲的參保人，地稅部門已停止其2015社保年度的未成年人醫(yī)療保險參保資格，此類人員要以其他身份繼續(xù)參保的，需攜帶相關(guān)資料辦理參保登記手續(xù)。
三是2014年7月份畢業(yè)以及其他原因已離校的學(xué)生，所在學(xué)校要及時完成上述學(xué)生的停保減員手續(xù)。2015年的畢業(yè)生可在原學(xué)校自愿辦理參保繳費。